درمان هموروئید با لیزر


بر خلاف روش های جراحی سنتی که در بیمارستان ها نیز همچنان مرسوم است که یک روز قبل از عمل و تا دو روز بعد عمل جراحی می بایست در بیمارستان بستری بوده و دوران نقاهت پردردی داشت، به لطف با لیزر در این روش درمان بسیار ساده، بدون درد و سرپائی می باشد و پس از انجام کار میتوانید به زندگی عادی بازگردید. دو روش لیزر درمانی وجود دارد که پزشک بر حسب نوع و درجه هموروئید یکی را انتخاب میکند.
:از لیزر برای درمان هموروئید به دو صورت میتوان استفاده کرد




اشعه درمانی IRC.1
لیزر IRC بیشتر مواقع برای درمان هموروئید درجه یک و دو استفاده میشود و با از بین بردن بالشتهک های متورم شده توسط اشعه IRC نتیجه سریع و بدون درد و خونریزی را بهمراه دارد. در اینجا میتوانید با انواع درجات هموروئید آشنا شوید








لیزر CO2.2
برای درمان هموروئید درجه سه و چهار از لیزر CO2 استفاده میشود، با توجه به اینکه در هموروئیدهای درجه ۳ و ۴ رگ ها بزرگتر شده و کاملا بیرون زده هستند می بایست توسط لیزر CO2 بریده شوند و با توجه به اینکه در برش از لیزر استفاده شده است بافت های اطراف بالشتک های هموروئید صدمه نمی بینند، در هنگام برش خونریزی ایجاد نمیشود و همزمان با برش لیزری شریان های خونی ترمیم مشوند و عفونتی نیز ایجاد نمیشود و همچنین نیاز به پانسمان محل برش نمی باشد و تمامی این موارد باعث میشوند که دیگر نیاز به بستری و درد و رنج زیادی نباشد.




مزیت های درمان هموروئید با لیزر


بشکل عمل سرپایی و در مطب پزشک میتواند انجام شود.
نیاز به بیهوشی و خطرات عمل های سنگین سنتی را ندارد.
نیازی به بستری شدن نیست و میتوان پس از انجام مرخص شوید.
نیاز به پانسمان و مراقبت های شدید بعد از عمل نیست
مدت زمان درمان با لیزر کمتر از نیم ساعت است.


هزینه (قیمت ) درمان هموروئید با لیزر


برای درمان هموروئید با لیزر نمیتوان قیمت مشخصی را اعلام کرد، دکتر هموروئید را بررسی و معاینه میکند و بر اساس میزان رشد و وضعیت بیماری اعلام قیمت میکند


هموروئیدكتومی


هموروئیدكتومی عمل جراحی سنتی برای برداشتن هموروئید میباشد. در حین این عمل شما تحت بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضعی قرار میگیرید تا متحمل درد نگردید .
در اطراف ناحیه ملتهب شكاف ایجاد می شود و ابتدا پزشك عروق محل را می بندد تا خونریزی نكنند و سپس توده را بر میدارد. محل جراحی ممكن است بخیه زده شده و یا باز گذاشته شود و توسط گاز استریل پوشانده شود .
جراحی با تیغ اسكالپل انجام می شود و حداقل یک روز می بایست در بیمارستان بستری شودید.
روشی دیگر نیز وجود دارد كه در آن از دستگاه منگنه مخصوصی استفاده می شود كه بدون ایجاد شكاف هموروئید را برداشته و زخم را میبندد. به این روش هموروئیدوپكسی می گویند . افرادی كه تحت این عمل قرار می گیرند پس از عمل درد كمتری نسبت به افرادی كه تحت عمل سنتی قرار گرفته اند احساس می كنند اما هزینه این عمل بیشتر است و احتمال عود كردن هموروئید در افرادی كه به این روش عمل میكنند بیش تر است .


:پس از عمل


طی دو الی سه هفته دوران نقاهت طول می کشد.


بازگشت به خانه پس از جراحی
پس از عمل، زمانی كه هنوز تحت بیهوشی عمومی قرار دارید یك بی حسی موضعی دراز مدت به محل زده می شود كه شش الی دوازده ساعت باقی می ماند پس از عمل متحمل درد شدید نشوید. اگر نمی خواهید شب در بیمارستان بمانید تنها زمانی خارج می شوید كه بیهوشی كاملا از بین رفته باشد و ادرار كرده باشید. ناتوانی در ادرار گاهیبه دلیل التهاب بافت ها یا اسپاسم عضلات لگنی رخ می دهد .
یك نفر باید باشد تا شما را به خانه ببرد.
مراقبت های پس از جراحی سنتی برداشتن هموروئید
ممكن است پس از عمل درد داشته باشید. از پزشكتان بپرسید كه چه مسكن هایی را میتوانید مصرف كنید .
كمی خونریزی عادی است به ویژه پس از اولین دفع .
برای چند روز پس از عمل مایعات زیاد بنوشید و رژیم غذاییتان را به برنج كته ، موز ، نان تست و سس سیب تغییر دهید. سپس دوباره می توانید رژی عادیتان را داشته باشید اما به مرور میزان فیبر رژیم غذاییتان را بالا ببرید .
می توانید قبل و بعد از دفع برای كاهش درد از بی حس كننده ها استفاده كنید .
بعضی پزشكان ممكن است توصیه نمایند كه پس از عمل برای جلوگیری ازعفونت كاهش درد از آنتی بیوتیك ها مانند مترونیدازول استفاده كنید .
ممكن است پزشكتان توصیه نماید تا از ملین ها استفاده كنید چرا كه تحمل فشار زیاد به هنگم می تواند منجر به عود كردن هموروئید گردد .
دو تا سه هفته پس از جراحی برای معاینه به جراحتان مراجعه نمایید .




چه زمانی این عمل كاربرد دارد ؟


برای هموروئید های داخلی بسیار بزرگ
هموروئیدهای داخلی كه پس از درمان های خانگی نیز درمان نشده اند.
هموروئیدهای خارج ی بزرگ
زمانی كه سایر روش های درمان هموروئید مانند خشك كردن و استفاده از كش جواب نداده اند.




این روش تا چه اندازه كاربردی است ؟


افرادی كه تحت عمل جراحی قرار می گیرند هموروئید شان برداشته می شود اما این كه هموروئید عود كند یا نه به توانایی آنها در تغییر عادات خوارک و جلوگیری از یبوست بستگی دارد. هموروئید در پنج نفر از هر صد نفر كه جراحی میكنند عود می كند.




:خطرات


:درد ، خون ریزی و ناتوانی در ادرار شایع ترین عوارض جانبی این روش هستند ؛ سایر عوارض به دو دسته زیر تقسیم میشوند




عوارض دوران نقاهت


خون ریزی ناحیه مقعد
هماتوما ( جمع شدن خون زیر پوست پس از جراحی )
ناتوانی در كنترل ادرار و مدفوع
عفونت محل جراحی
گیر کردن مدفوع در كانال مقعد
عوارض ماندگار




باریك شدن كانال مقعدی
عود كردن هموروئید
به وجود آمدن زخم غیر عادی بین كانال مقعدی یا راست روده و ناحیه ای دیگر
پرولاپس ( بیرون زدگی ) راست روده




باید دقت نمایید كه موفقیت هموروئیدكتومی به شدت به توانایی شما در صلاح عادات دفعیتان بستگی دارد. جراحی نسبت سایر روش ها مانند خشك كردن ، نتایج بلند مدت تری دارد اما هزینه و عوارض جانبی بیشتری دارد و معمولا دردناك تر است و بهتر است در صورت امکان از لیزر جهت درمان استفاده شود.
اکثر روشهای درمان هموروئید بصورت خانگی یا سنتی پاسخگو نیستند . در مقایسه با جراحی ، روش های درمان هموروئید با لیزر ریسك كمتری دارند، بدون درد و عوارض هستند و نیاز به بستری شدن ندارند.
جراحی برای هموروئید های داخلی كوچك توصیه نمی شود. مگر اینكه همرمان هموروئید داخلی بزرگ نیز داشته باشید.