تزریق بوتاکس در کرج

[khonehman]

بوتاکس در کرج

نام عمومی: سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج نوع a
نام تجاری: بوتاکس در کرج

کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)

داروهای خانگی از لیست عوارض جانبی مرکز دارو بوتاکس در کرج (سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج نوع a) دارو
حریم خصوصی و اطلاعات اعتماد

داروهای مرتبط
منابع بهداشتی
مقایسه مواد مخدر
نظرات کاربران درباره بوتاکس در کرج

حرفه ای

هشدارها و اقدامات احتیاطی

شرح دارو

یافتن پایین ترین قیمت ها در

ویرایشگر پزشکی: جان پی کونه ، بوتاکس در کرج چیست و چگونه استفاده می شود؟

بوتاکس در کرج یک داروی تجویزی است که برای درمان علائم اسپاسم یا سفتی عضلات ، تعریق شدید زیر بغل ، بیش فعالی مثانه ، بی اختیاری و پیشگیری از میگرن استفاده می شود . بوتاکس در کرج ممکن است به تنهایی یا با داروهای دیگر استفاده شود.

بوتاکس در کرج یک مسدود کننده عصبی عضلانی ، سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج است.
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
مشخص نیست که آیا بوتاکس در کرج در کودکان زیر 12 سال بی خطر و م effectiveثر است یا خیر.
بوتاکس در کرج چه عوارضی دارد؟

بوتاکس در کرج ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند از جمله:

ضعف غیرعادی یا شدید عضلات ،
مشکل در تنفس ،
مشکل در صحبت کردن یا بلع ،
از دست دادن کنترل مثانه ،
صدای خشن،
افتادگی پلک ،
تغییر بینایی ،
چشم درد،
خشکی یا تحریک شدید چشم ،
حساسیت به نور ،
درد قفسه سینه،
گسترش درد به فک یا شانه ،
ضربان قلب نامنظم،
درد یا سوزش هنگام ادرار کردن ،
مشکل در تخلیه مثانه ،
گلو درد ،
سرفه کردن ،
تنگی قفسه سینه،
تنگی نفس،
تورم پلک ها و
پوسته پوسته شدن یا ترشح از چشم

در صورت مشاهده هر یک از علائم ذکر شده در بالا ، فوراً از پزشک کمک بگیرید.

شایع ترین عوارض جانبی بوتاکس در کرج عبارتند از:

پلک های پف کرده ،
خشکی چشم ،
افتادن ابروها ،
خشکی دهان ،
سردرد ،
خستگی ،
افزایش تعریق در نواحی دیگر به غیر از زیر بغل ، و
کبودی ، خونریزی ، درد ، قرمزی یا تورم در محل تزریق

در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی که شما را آزار می دهد یا برطرف نمی شود ، به پزشک اطلاع دهید.

اینها همه عوارض احتمالی بوتاکس در کرج نیستند. برای اطلاعات بیشتر ، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید. شما ممکن است عوارض جانبی را به FDA در شماره گزارش دهید.

کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)

گسترش دور اثر سم

گزارشات پس از فروش نشان می دهد که اثرات بوتاکس در کرج و همه محصولات سمی بوتولینوم ممکن است از ناحیه تزریق پخش شود تا علائم سازگار با اثرات سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج ایجاد شود. این موارد ممکن است شامل استنیا ، ضعف عمومی عضلات ، دوبینی ، پتوز ، دیسفاژی ، دیسفونی ، دیس آرتریا ، بی اختیاری ادرار و مشکلات تنفسی باشد. این علائم ساعت ها تا هفته ها پس از تزریق گزارش شده است. بلع و مشکلات تنفسی می تواند زندگی را تهدید کند و گزارش هایی از مرگ نیز گزارش شده است. احتمال بروز علائم در کودکان تحت درمان با اسپاستیک بیشتر است اما علائم آن می تواند در بزرگسالان تحت درمان با اسپاستیک و سایر بیماریها نیز مشاهده شود ، به ویژه در بیمارانی که دارای بیماری زمینه ای هستند که آنها را مستعد این علائم می کند. در موارد تأیید نشده ، از جمله اسپاسم در کودکان ،و در موارد تأیید شده ، موارد گسترش اثر در دوزهای مشابه با مواردی که برای درمان دیستونی گردن رحم و اسپاستیسیته استفاده می شود و در دوزهای کمتر گزارش شده است. [دیدنهشدارها و احتیاط ها ]
شرح

بوتاکس در کرج () برای تزریق یک سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج استریل استریل ، خشک شده با خلأ نوع A است که از تخمیر سویه هال نوع A تولید می شود و برای مصارف عضلانی ، داخل دهانی و داخل پوستی در نظر گرفته شده است . از محلول کشت با دیالیز و یک سری رسوبات اسیدی به مجموعه ای متشکل از نوروتوکسین و چندین پروتئین اضافی خالص می شود. این کمپلکس در محلول استریل کلرید سدیم حاوی آلبومین انسان حل شده و قبل از پر شدن و خشک شدن در خلاء ، استریل (0.2 میکرون) فیلتر می شود.
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
روش انتشار اولیه برای بوتاکس در کرج از روش قدرت مبتنی بر سلول برای تعیین قدرت نسبت به استاندارد مرجع استفاده می کند. این سنجش مخصوص محصولات آلرگان بوتاکس در کرج و بوتاکس در کرج Cosmetic است. یک واحد بوتاکس در کرج مربوط به دوز کشنده داخل صفاقی متوسط (LD 50 ) در موش است. با توجه به جزئیات خاص این سنجش مانند وسیله نقلیه ، طرح رقیق سازی و پروتکل های آزمایشگاهی ، واحدهای فعالیت بیولوژیکی بوتاکس در کرج را نمی توان با واحدهای سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج دیگر یا هر سمی که با روش سنجش خاص دیگر ارزیابی شده است ، مقایسه یا تبدیل به واحد کرد . فعالیت ویژه بوتاکس در کرج تقریباً 20 واحد/نانوگرم کمپلکس پروتئینی نوروتوکسین است.

هر ویال بوتاکس در کرج حاوی 50 واحد است مجتمع نوروتوکسین نوع A ، 0.25 میلی گرم آلبومین انسانی و 0.45 میلی گرم کلرید سدیم است. 100 واحد مجتمع نوروتوکسین نوع A ، 0.5 میلی گرم آلبومین انسانی و 0.9 میلی گرم کلرید سدیم. یا 200 واحد مجتمع نوروتوکسین نوع A ، 1 میلی گرم آلبومین انسانی و 1.8 میلی گرم کلرید سدیم به شکل استریل و خشک شده در خلاء بدون نگهدارنده.
موارد مصرف
نشانه ها
اختلال عملکرد مثانه بزرگسالان
مثانه بیشفعال

تزریق بوتاکس در کرج برای درمان مثانه بیش فعال همراه با علائم بی اختیاری ادرار ، فوریت و دفعات ادرار ، در بزرگسالانی که پاسخ ناکافی به داروهای آنتی کولینرژیک دارند یا عدم تحمل آنها را نشان می دهد.
بیش فعالی دتروسور همراه با بیماری عصبی
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
بوتاکس در کرج برای درمان بی اختیاری ادرار به دلیل فعالیت بیش از حد دترسور مرتبط با یک بیماری عصبی (به عنوان مثال ، SCI ، MS) در بزرگسالانی که پاسخ ناکافی به داروهای آنتی کولینرژیک دارند یا عدم تحمل آنها را نشان می دهد ، توصیه می شود.
بیش فعالی دترسور کودکان مرتبط با بیماری عصبی

بوتاکس در کرج برای درمان نشان داده شده است بیش فعالی عصبی زائد (NDO) در کودکان اطفال 5 ساله و بزرگتر که پاسخ ناکافی به داروهای آنتی کولینرژیک دارند یا عدم تحمل آنها نشان داده شده است.
میگرن مزمن

بوتاکس در کرج برای پیشگیری استفاده می شود از سردرد در بیماران بزرگسال مبتلا به میگرن مزمن (≥15 روز در ماه با سردرد 4 ساعت در روز یا بیشتر) توصیه می شود.
محدودیت های استفاده

ایمنی و اثربخشی برای پیشگیری از میگرن اپیزودیک (14 روز سردرد یا کمتر در ماه) در هفت مطالعه کنترل شده با دارونما ثابت نشده است.
اسپاستیسیته

بوتاکس در کرج برای درمان اسپاسم توصیه می شود در بیماران 2 سال به بالا تجویز می شود.
محدودیت های استفاده

نشان داده شده است که بوتاکس در کرج توانایی های عملکردی اندام فوقانی یا دامنه حرکتی را بهبود نمی بخشد مفصل را تحت تأثیر انقباض ثابت .
دیستونی گردن رحم

بوتاکس در کرج برای درمان بزرگسالان مبتلا به دیستونی دهانه رحم ، به منظور کاهش شدت موقعیت غیر طبیعی سر و گردن درد مرتبط با دیستونی گردن توصیه می شود.
هایپرهیدروز اولیه زیر بغل

بوتاکس در کرج برای درمان هایپرهیدروز شدید زیر بغل که به طور نامناسب با عوامل موضعی مدیریت می شود ، نشان داده شده است.
محدودیت های استفاده

ایمنی و اثر بوتاکس در کرج برای تعریق در سایر نواحی بدن به اثبات نرسیده است. ضعف ماهیچه های دست و بلفاروپتوز ممکن است در بیمارانی که بوتاکس در کرج را به ترتیب برای هایپرهیدروز کف دست و هیپرهیدروز صورت دریافت می کنند ، رخ دهد . بیماران باید از نظر علل احتمالی هایپرهیدروز ثانویه (به عنوان مثال ، پرکاری تیروئید) مورد ارزیابی قرار گیرند تا از درمان علامتی جلوگیری شود. هایپرهیدروز بدون تشخیص و/یا درمان بیماری زمینه ای .

ایمنی و اثربخشی بوتاکس در کرج برای درمان هایپر هیدروز زیر بغل در کودکان زیر 18 سال مشخص نشده است.
بلفارواسپاسم و استرابیسم

بوتاکس در کرج برای درمان استرابیسم و بلفارواسپاسم مرتبط با دیستونی ، از جمله بلفارواسپاسم ضروری خوش خیم یا اختلالات عصبی VII در بیماران 12 سال به بالا توصیه می شود.
نمایش اسلاید
16 عامل سردرد شگفت انگیز و نکاتی برای تسکین درد به نمایش اسلاید مراجعه کنید
مقدار مصرف
مقدار و نحوه مصرف
دستورالعمل استفاده ایمن

واحدهای قدرت تزریق بوتاکس در کرج () مخصوص روش آماده سازی و روش مورد استفاده است. آنها با سایر آماده سازیهای محصولات سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج قابل تعویض نیستند و بنابراین ، واحدهای فعالیت بیولوژیکی بوتاکس در کرج را نمی توان با سایر روشهای سنجش خاص مقایسه کرد و به واحدهای سایر محصولات سمی بوتولینوم تبدیل نکرده [به هشدارها و احتیاطات و شرح مراجعه کنید] به

دوز خاص و توصیه های مصرفی باید رعایت شود. هنگام شروع درمان ، باید از کمترین دوز توصیه شده استفاده شود. در درمان بیماران بزرگسال برای یک یا چند مورد ، حداکثر دوز تجمعی نباید از 400 واحد در یک فاصله 3 ماهه تجاوز کند. در بیماران اطفال ، دوز کل نباید از کمتر از 10 واحد در کیلوگرم وزن بدن یا 340 واحد در یک فاصله 3 ماهه تجاوز کند [رجوع کنید به اسپاستیکیت اطفال ].
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
استفاده ایمن و م ofثر از بوتاکس در کرج بستگی به نگهداری مناسب محصول ، انتخاب دوز صحیح و تکنیک های مناسب بازسازی و تجویز دارد. درک روشهای استاندارد الکترومیوگرافی برای درمان استرابیسم ، اسپاستیسیته اندام فوقانی یا تحتانی نیز ضروری است و ممکن است برای درمان دیستونی دهانه رحم مفید باشد. پزشکانی که بوتاکس در کرج را تجویز می کنند باید آناتومی عصبی -عضلانی و ساختاری مربوط به ناحیه درگیر و هرگونه تغییر در آناتومی را به دلیل اعمال جراحی قبلی و بیماری بخصوص هنگام تزریق در نزدیکی ریه ها درک کنند .

از بوتاکس در کرج استفاده نکنید و با تماس بگیرید اگر:

برچسب کارتن حاوی مهر و موم سالم با نشان آلرگان نقره ای شفاف (در دو انتهای کارتن) نیست یا مهر دارای یک دایره سیاه با خط مورب از طریق آن است (یعنی علامت ممنوعیت) ،
برچسب ویال حاوی یک فیلم هولوگرافی حاوی نام "آلرگان" در خطوط افقی رنگین کمان نیست ، یا
شماره مجوز ایالات متحده 1145 روی برچسب ویال و برچسب کارتن وجود ندارد [ نحوه تهیه را ببینید ].

تکنیک آماده سازی و رقیق سازی

قبل از تزریق ، هر ویال خشک شده با خلاء بوتاکس در کرج را فقط با تزریق استریل و بدون نگهدارنده 0.9 S کلرید سدیم ، USP ، بازسازی کنید. مقدار مناسب رقیق کننده را در سرنگ با اندازه مناسب تهیه کنید (به جدول 1 مراجعه کنید ، یا برای دستورالعمل های خاص برای فعالیت بیش از حد دترسور در ارتباط با یک بیماری عصبی مراجعه کنید اختلال عملکرد مثانه بزرگسالان) ، و رقیق کننده را به آرامی به ویال تزریق کنید. اگر خلاء رقیق کننده را به داخل ویال نکشاند ، ویال را دور بیندازید. با چرخاندن ویال ، بوتاکس در کرج را به آرامی با رقیق کننده مخلوط کنید. تاریخ و زمان بازسازی را روی فضای روی برچسب ثبت کنید. بوتاکس در کرج باید ظرف 24 ساعت پس از بازسازی تجویز شود. در این دوره زمانی ، بوتاکس در کرج بازسازی نشده استفاده شده باید تا 24 ساعت در یخچال (2 تا 8 درجه سانتیگراد) تا زمان استفاده نگهداری شود. ویال های بوتاکس در کرج فقط برای یک دوز است. هر قسمت استفاده نشده را دور بریزید.


توجه داشته باشید

این رقت ها برای حجم تزریق 0.1 میلی لیتر محاسبه می شود. کاهش یا افزایش دوز بوتاکس در کرج همچنین با تزریق حجم تزریق کوچکتر یا بزرگتر از 0.05 میلی لیتر (50 درصد کاهش دوز) تا 0.15 میلی لیتر (50 درصد افزایش دوز) امکان پذیر است.

تزریق بوتاکس در کرج با کشیدن داخل سرنگ استریل با اندازه مناسب ، مقداری از سم مناسب بازسازی شده کمی بیشتر از دوز مورد نظر تهیه می شود. حباب های هوا در لوله سرنگ خارج شده و سرنگ به سوزن تزریق مناسب متصل می شود. باز بودن سوزن باید تأیید شود. برای برداشتن بوتاکس در کرج در هر زمان باید از سوزن و سرنگ استریل جدید برای ورود به ویال استفاده شود.

بوتاکس در کرج بازسازی شده باید شفاف ، بی رنگ و عاری از ذرات معلق باشد. محصولات دارویی والدین باید قبل از تجویز و هر زمان که محلول و ظرف اجازه می دهند از نظر بصری از نظر ذرات معلق و تغییر رنگ بررسی شوند.
اختلال عملکرد مثانه بزرگسالان
عمومی

بیماران نباید در زمان درمان دچار عفونت مجاری ادراری (UTI) شوند. آنتی بیوتیک های پیشگیرانه ، بجز آمینوگلیکوزیدها ، [به تداخلات دارویی مراجعه کنید] باید 1-3 روز قبل از درمان ، در روز درمان و 1-3 روز پس از درمان تجویز شود تا احتمال UTI مربوط به عمل کاهش یابد.

بیماران باید درمان ضد پلاکت را حداقل 3 روز قبل از تزریق قطع کنند. بیماران تحت درمان ضد انعقاد خون باید به طور مناسب مدیریت شوند تا خطر خونریزی کاهش یابد.

هنگام انجام سیستوسکوپی باید احتیاط لازم را به عمل آورد.
مثانه بیشفعال

بر اساس تمرین محل موضعی ، قبل از تزریق ، ممکن است از تزریق داخل حسی بی حسی موضعی رقیق شده با یا بدون مسکن استفاده شود. در صورت انجام تزریق بی حسی موضعی ، قبل از تزریق ، مثانه باید تخلیه شود و با نمک استریل آبیاری شود.
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
دوز توصیه شده 100 واحد بوتاکس در کرج است و حداکثر دوز توصیه شده است. رقت توصیه شده 100 واحد/10 میلی لیتر با تزریق 0.9 S بدون کلرید سدیم بدون نگهدارنده ، USP است (به جدول 1 مراجعه کنید). هرگونه نمک نمک استفاده نشده را دور بریزید.

بوتاکس در کرج بازسازی شده (100 واحد/10 میلی لیتر) از طریق سیستوسکوپ انعطاف پذیر یا سفت به عضله دترسور تزریق می شود و از مثلث اجتناب می شود. مثانه باید با میزان کافی نمک تزریق شود تا تجسم کافی برای تزریق به دست آید ، اما از اتساع بیش از حد خودداری شود.

سوزن تزریق باید قبل از شروع تزریق (بسته به طول سوزن) تقریباً 1 میلی لیتر بوتاکس در کرج بازسازی شده (بسته به طول سوزن) پر شود تا هوا خارج شود.

سوزن باید تقریباً 2 میلی متر در دترسور وارد شود و 20 تزریق 0.5 میلی لیتر در هر یک (حجم کل 10 میلی لیتر) باید تقریباً 1 سانتی متر از یکدیگر فاصله داشته باشند (شکل 1 را ببینید). برای تزریق نهایی ، تقریباً 1 میلی لیتر سالین نرمال استریل باید تزریق شود تا بوتوکس باقی مانده در سوزن به مثانه تحویل داده شود. بعد از تزریق ، بیماران باید قبل از خروج از درمانگاه توانایی تخلیه خود را نشان دهند. بیمار باید حداقل 30 دقیقه پس از تزریق و تا زمانی که یک خلأ خود به خود ایجاد شود ، تحت نظر باشد.

هنگامی که اثر بالینی تزریق قبلی کاهش یافته است ، بیماران باید مجدداً تزریق شوند (زمان متوسط ​​تا زمانی که بیماران واجد شرایط برای درمان دوم بوتاکس در کرج در مطالعات بالینی دوسوکور و کنترل شده با دارونما 169 روز [~ 24 هفته] بودند) ، اما هیچ زودتر از 12 هفته از تزریق قبلی مثانه.

شکل 1: الگوی تزریق برای تزریق داخل توده سوزنی برای درمان مثانه بیش فعال و بیش فعالی دتروسور همراه با شرایط عصبی
الگوی تزریق تزریق داخل بینی برای درمان بیش فعالی مثانه و بیش فعالی دتروسور همراه با بیماری عصبی - تصویر

بیش فعالی دتروسور همراه با بیماری عصبی

بر اساس عمل موضعی ، ممکن است قبل از تزریق ، بی حسی موضعی رقیق شده با یا بدون بیهوشی یا بیهوشی عمومی استفاده شود. در صورت انجام تزریق بی حسی موضعی ، قبل از تزریق ، مثانه باید تخلیه شود و با نمک استریل آبیاری شود.

دوز توصیه شده 200 واحد بوتاکس در کرج در هر درمان است و نباید از آن تجاوز شود.

ویال 200 واحد بوتاکس در کرج

ویال 200 واحد بوتاکس در کرج را با 6 میلی لیتر تزریق 0.9٪ بدون کلرید سدیم ، بدون USP ، USP تهیه کرده و ویال را به آرامی مخلوط کنید.
2 میلی لیتر از ویال را به هر سه سرنگ 10 میلی لیتری بکشید.
با افزودن 8 میلی لیتر تزریق 0.9٪ کلرید سدیم بدون نگهدارنده ، USP به هر یک از سرنگهای 10 میلی لیتری ، بازسازی را تکمیل کرده و به آرامی مخلوط کنید. این امر به سه سرنگ 10 میلی لیتری که هر کدام حاوی 10 میلی لیتر (67 واحد در هر واحد) ، در مجموع 200 واحد بوتاکس در کرج بازسازی شده منجر می شود.
بلافاصله پس از بازسازی در سرنگ استفاده کنید. هرگونه نمک نمک استفاده نشده را دور بریزید.

ویال 100 واحد بوتاکس در کرج

دو ویال 100 واحد بوتاکس در کرج ، هر کدام با 6 میلی لیتر تزریق 0.9 S کلرید سدیم بدون نگهدارنده ، USP ساخته و ویال ها را به آرامی مخلوط کنید.
4 میلی لیتر از هر ویال را به هر یک از دو سرنگ 10 میلی لیتری بکشید. 2 میلی لیتر باقی مانده از هر ویال را به سرنگ 10 میلی لیتری سوم بکشید و در مجموع 4 میلی لیتر در هر سرنگ.
بازسازی را با افزودن 6 میلی لیتر تزریق 0.9٪ بدون سدیم کلرید سدیم ، USP به هر یک از سرنگهای 10 میلی لیتری تکمیل کرده و به آرامی مخلوط کنید. این امر به سه سرنگ 10 میلی لیتری که هر کدام حاوی 10 میلی لیتر (67 واحد در هر واحد) ، در مجموع 200 واحد بوتاکس در کرج بازسازی شده منجر می شود.
بلافاصله پس از بازسازی در سرنگ استفاده کنید. هرگونه نمک نمک استفاده نشده را دور بریزید.
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
بوتاکس در کرج بازسازی شده (200 واحد/30 میلی لیتر) از طریق سیستوسکوپ منعطف یا سفت به عضله دترسور تزریق می شود و از مثلث اجتناب می شود. مثانه باید با میزان کافی نمک تزریق شود تا تجسم کافی برای تزریق به دست آید ، اما از اتساع بیش از حد خودداری شود.

سوزن تزریق باید قبل از شروع تزریق (بسته به طول سوزن) تقریباً 1 میلی لیتر بوتاکس در کرج بازسازی شده (بسته به طول سوزن) پر شود تا هوا خارج شود.

سوزن باید تقریباً 2 میلی متر در دترسور وارد شود و 30 تزریق 1 میلی لیتر (6.7 واحد ~) هر کدام (حجم کل 30 میلی لیتر) باید تقریباً 1 سانتی متر از یکدیگر فاصله داشته باشند (شکل 1 را ببینید). برای تزریق نهایی ، تقریباً 1 میلی لیتر سالین نرمال استریل باید تزریق شود تا بوتوکس باقی مانده در سوزن به مثانه تحویل داده شود. پس از تزریق ، سالین مورد استفاده برای تجسم دیواره مثانه باید تخلیه شود. بیمار باید حداقل 30 دقیقه بعد از تزریق تحت نظر باشد.

هنگامی که اثر بالینی تزریق قبلی کاهش می یابد ، بیماران باید برای تزریق مجدد در نظر گرفته شوند (میانگین زمان واجد شرایط بودن برای درمان مجدد در مطالعات بالینی دوسوکور و کنترل شده با دارونما 297-337 روز [42-48 هفته] برای بوتاکس در کرج بود. 200 واحد) ، اما نه زودتر از 12 هفته از تزریق قبلی مثانه.
بیش فعالی دترسور کودکان مرتبط با بیماری عصبی

بیماران نباید در زمان درمان دچار عفونت مجاری ادراری (UTI) شوند. آنتی بیوتیک های پیشگیرانه خوراکی ، بجز آمینوگلیکوزیدها ، [به تداخلات دارویی مراجعه کنید] باید 1-3 روز قبل از درمان ، در روز درمان و 1-3 روز پس از درمان تجویز شود تا احتمال UTI مربوط به عمل کاهش یابد. از طرف دیگر ، برای بیمارانی که از بیهوشی عمومی (یا بیهوشی آگاهانه) برای درمان بیش فعالی دترسور همراه با یک بیماری عصبی استفاده می کنند ، ممکن است یک دوز آنتی بیوتیک های پیشگیری کننده IV ، به جز آمینوگلیکوزیدها ، [به تعاملات دارو مراجعه کنید] قبل از تجویز درمان در روز تجویز شود. کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)

[khonehman]

بیماران باید درمان ضد پلاکت را حداقل 3 روز قبل از تزریق قطع کنند. بیماران تحت درمان ضد انعقاد خون باید به طور مناسب مدیریت شوند تا خطر خونریزی کاهش یابد.

هنگام انجام سیستوسکوپی باید احتیاط لازم را به عمل آورد.
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
در بیماران 5 سال تا کمتر از 12 سال: برای انجام محل موضعی ، قبل از تزریق ، بیهوشی عمومی (یا آرام بخش هوشیار) را در نظر بگیرید.
در بیماران 12 سال یا بیشتر: در هر محل عمل محلی ، تزریق داخل حسی بی حسی موضعی رقیق شده با یا بدون آرام بخش یا بیهوشی عمومی قبل از تزریق را در نظر بگیرید.

حداقل ، یک تزریق رقیق شده از بی حسی موضعی را برای همه گروه های سنی در نظر بگیرید. در صورت تزریق بی حسی موضعی ، قبل از تزریق مثانه را با نمک استریل تخلیه و آبیاری کنید.

اگر وزن بدن بیمار بیشتر یا مساوی 34 کیلوگرم باشد ، دوز توصیه شده 200 واحد بوتاکس در کرج در هر درمانی است که پس از رقیق سازی به صورت تزریق داخل دهانی انجام می شود:

بوتاکس در کرج را بازسازی کنید تا 20 واحد بوتاکس در کرج/ml در ویال (ها) ایجاد شود:
ویال واحد بوتاکس در کرج 200: 10 میلی لیتر تزریق 0.9٪ کلرید سدیم بدون نگهدارنده ، USP اضافه کنید و ویال را به آرامی مخلوط کنید.
ویال های واحد بوتاکس در کرج 100: 5 میلی لیتر تزریق 0.9٪ کلرید سدیم بدون نگهدارنده ، USP را به هر یک از دو ویال 100 واحد بوتاکس در کرج اضافه کرده و ویال ها را به آرامی مخلوط کنید.
10 میلی لیتر از ویال را درون یک سرنگ دوز 10 میلی لیتری بکشید.
بلافاصله پس از بازسازی در سرنگ استفاده کنید. هرگونه نمک نمک استفاده نشده را دور بریزید.

اگر وزن بدن بیمار کمتر از 34 کیلوگرم باشد ، دوز توصیه شده 6 واحد بر کیلوگرم وزن بدن است که پس از رقیق شدن به صورت تزریق مثانه تجویز می شود (به جدول 2 مراجعه کنید):
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
بوتاکس در کرج را بازسازی کنید تا 20 واحد بوتاکس در کرج/ml در ویال (ها) ایجاد شود:
ویال واحد بوتاکس در کرج 200: 10 میلی لیتر تزریق 0.9٪ کلرید سدیم بدون نگهدارنده ، USP اضافه کنید و ویال را به آرامی مخلوط کنید.
ویال (های) واحد بوتاکس در کرج 100: 5 میلی لیتر تزریق 0.9٪ کلرید سدیم بدون مواد نگهدارنده ، USP را به یک ویال 100 واحد بوتاکس در کرج (در صورت دوز نهایی کمتر یا مساوی 100U) یا به هر یک از دو ویال 100 واحد بوتاکس در کرج اضافه کنید. (اگر دوز نهایی بیش از 100 U باشد) و ویال (ها) را به آرامی مخلوط کنید.
برای دستورالعمل رقیق سازی به جدول 2 مراجعه کنید (یعنی مقدار بوتاکس در کرج بازسازی شده و رقیق کننده اضافی برای کشیدن داخل یک سرنگ دوز 10 میلی لیتری).
بلافاصله پس از بازسازی در سرنگ از بوتاکس در کرج استفاده کنید. هرگونه تزریق بدون استفاده از مواد نگهدارنده 0.9٪ کلرید سدیم ، USP را دور بریزید.

جدول 2: دستورالعمل های رقیق سازی بوتاکس در کرج و دوز نهایی برای بیماران با وزن بدن کمتر از 34 کیلوگرم
وزن بدن (کیلوگرم) حجم بوتاکس در کرج و رقیق کننده* (میلی لیتر) برای کشیدن به سرنگ دوز برای دستیابی به حجم نهایی 10 میلی لیتر دوز نهایی بوتاکس در کرج در سرنگ دوز
بوتاکس در کرج

بوتاکس در کرج بازسازی شده از طریق سیستوسکوپ منعطف یا سفت به عضله دترسور تزریق می شود و از مثلث اجتناب می شود. مثانه باید با میزان کافی نمک تزریق شود تا تجسم کافی برای تزریق به دست آید ، اما از اتساع بیش از حد خودداری شود.

سوزن تزریق باید قبل از شروع تزریق (بسته به طول سوزن) تقریباً 1 میلی لیتر بوتاکس در کرج بازسازی شده (بسته به طول سوزن) پر شود تا هوا خارج شود.

سوزن باید تقریباً 2 میلی متر در دترسور وارد شود و 20 تزریق 0.5 میلی لیتر در هر یک (حجم کل 10 میلی لیتر) باید تقریباً 1 سانتی متر از یکدیگر فاصله داشته باشند (شکل 1 را ببینید). برای تزریق نهایی ، تقریباً 1 میلی لیتر سالین نرمال استریل باید تزریق شود تا بوتوکس باقی مانده در سوزن به مثانه تحویل داده شود. پس از تزریق ، سالین مورد استفاده برای تجسم دیواره مثانه باید تخلیه شود. بیمار باید حداقل 30 دقیقه بعد از تزریق تحت نظر باشد.

هنگامی که اثر بالینی تزریق قبلی کاهش می یابد ، بیماران باید برای تزریق مجدد در نظر گرفته شوند (میانگین زمان واجد شرایط بودن برای درمان مجدد در مطالعه بالینی گروهی دوسوکور ، موازی 207 روز [30 هفته] برای بوتاکس در کرج 200 Unit بود) ، اما حداکثر 12 هفته پس از تزریق قبلی مثانه.
میگرن مزمن
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
رقت توصیه شده 200 واحد/4 میلی لیتر یا 100 واحد/2 میلی لیتر است ، با غلظت نهایی 5 واحد در 0.1 میلی لیتر (جدول 1 را ببینید). دوز توصیه شده برای درمان میگرن مزمن 155 واحد است که به صورت عضلانی با استفاده از یک سوزن استریل 30 سنج ، 0.5 اینچ و 0.1 میلی لیتر (5 واحد) تزریق در هر محل تزریق می شود. تزریق ها باید در 7 ناحیه خاص عضلات سر/گردن تقسیم شوند که در نمودارها و جدول 3 زیر مشخص شده است. یک سوزن یک اینچی در ناحیه گردن برای بیماران دارای عضلات ضخیم گردن مورد نیاز است. به استثنای ماهیچه پروسروس ، که باید در یک محل (خط میانی) تزریق شود ، همه ماهیچه ها باید به صورت دو طرفه تزریق شوند و نیمی از تعداد محل های تزریق در سمت چپ و نیمی در سمت راست سر و گردن تزریق می شود. برنامه درمان مجدد توصیه می شود هر 12 هفته.


نمودارهای 1-4: محل های تزریق توصیه شده (A تا G) برای میگرن مزمن

سایتهای تزریق توصیه شده (A تا G) برای میگرن مزمن - تصویر



اسپاستیسیته بزرگسالان
عمومی

دوز مصرفی در جلسات درمانی اولیه و متوالی باید بر اساس اندازه ، تعداد و محل عضلات درگیر ، شدت اسپاسم ، وجود ضعف عضلانی موضعی ، پاسخ بیمار به درمان قبلی یا سابقه عوارض جانبی با بوتاکس در کرج بر اساس فرد انجام شود.

رقت توصیه شده 200 واحد/4 میلی لیتر یا 100 واحد/2 میلی لیتر با تزریق 0.9٪ کلرید سدیم بدون نگهدارنده ، USP است (جدول 1 را ببینید). باید از کمترین دوز شروع توصیه شده استفاده شود و به طور کلی نباید بیش از 50 واحد در هر محل تجویز شود. یک سوزن با اندازه مناسب (به عنوان مثال ، 25-30 گیج) برای ماهیچه های سطحی و یک سوزن بلندتر 22 برای عضلات عمیق تر استفاده می شود. محلی سازی ماهیچه های درگیر با تکنیک هایی مانند هدایت الکترومیوگرافی سوزنی یا تحریک عصب توصیه می شود.

هنگامی که اثر تزریق قبلی کاهش یافته باشد ، درمان بوتاکس در کرج ممکن است تجویز شود ، اما به طور کلی حداکثر 12 هفته پس از تزریق قبلی. درجه و الگوی اسپاسم عضلانی در زمان تزریق مجدد ممکن است نیاز به تغییر در دوز بوتاکس در کرج و عضلات تزریق شده داشته باشد.
اسپاسمیت اندام فوقانی بزرگسالان

در آزمایشات بالینی ، دوزهای متغیر از 75 واحد تا 400 واحد بین ماهیچه های منتخب (جدول 4 و شکل 2 را ببینید) در یک جلسه درمان معین تقسیم شد.


کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
شکل 2: محل های تزریق اسپاسمیت اندام فوقانی بزرگسالان
سایت های تزریق اسپاسم اندام فوقانی بزرگسالان - تصویر


اسپاسمیت اندام تحتانی بزرگسالان



شکل 3: محلهای تزریق اسپاستیک اندام تحتانی بزرگسالان
سایت های تزریق اسپاسم اندام تحتانی بزرگسالان - تصویر

اسپاستیسیته اطفال
عمومی

محلی سازی ماهیچه های درگیر با تکنیک هایی مانند هدایت الکترومیوگرافی سوزنی ، تحریک عصب یا سونوگرافی توصیه می شود. هنگام درمان هر دو اندام تحتانی یا اندام فوقانی و تحتانی به صورت ترکیبی ، دوز کل نباید از کمتر از 10 واحد در کیلوگرم وزن بدن یا 340 واحد در فاصله 3 ماهه تجاوز کند [به هشدارها و هشدارها و احتیاطات جعبه ای مراجعه کنید]. اطلاعات اضافی کلی دوز اسپاستیک بزرگسالان نیز برای بیماران مبتلا به اسپاسم اطفال قابل استفاده است [به اسپاستیک بزرگسالان مراجعه کنید].
اسپاسمیت اندام فوقانی کودکان

دوز توصیه شده برای درمان اسپاسم اندام فوقانی کودکان 3 واحد/کیلوگرم تا 6 واحد/کیلوگرم است که بین ماهیچه های آسیب دیده تقسیم می شود (جدول 6 و شکل 4 را ببینید). دوز کل بوتاکس در کرج که در هر جلسه درمانی در اندام فوقانی تجویز می شود نباید از 6 واحد/کیلوگرم یا 200 واحد تجویز کند ، هر کدام که کمتر باشد.

کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)

شکل 4: محل های تزریق اسپاسمیت اندام فوقانی کودکان
سایت های تزریق اسپاسیتی اندام فوقانی کودکان - تصویر

اسپاسمیت اندام تحتانی کودکان

دوز توصیه شده برای درمان اسپاسم اندام تحتانی کودکان 4 واحد در کیلوگرم تا 8 واحد در کیلوگرم تقسیم بر عضلات آسیب دیده است (جدول 7 و شکل 5 را ببینید). دوز کلی بوتاکس در کرج که در هر جلسه درمانی در اندام تحتانی تجویز می شود نباید از 8 واحد/کیلوگرم یا 300 واحد تجویز کند ، هر کدام که کمتر باشد.

جدول 7: دوز مصرفی بوتاکس در کرج توسط عضله برای اسپاسمیت اندام تحتانی کودکان
ماهیچه دوز توصیه شده
کل دوز (تعداد سایت ها)
سر میانی گاستروکنمیوس 1 واحد/کیلوگرم تا 2 واحد/کیلوگرم در 2 سایت تقسیم می شود
سر جانبی گاستروکنمیوس 1 واحد/کیلوگرم تا 2 واحد/کیلوگرم در 2 سایت تقسیم می شود
سولئوس 1 واحد/کیلوگرم تا 2 واحد/کیلوگرم در 2 سایت تقسیم می شود
تیبیالیس خلفی 1 واحد/کیلوگرم تا 2 واحد/کیلوگرم در 2 سایت تقسیم می شود

شکل 5: محلهای تزریق اسپاسمیت اندام تحتانی کودکان
سایت های تزریق اسپاستیک اندام تحتانی کودکان - تصویر

دیستونی گردن رحم

در یک مطالعه دوسوکور و کنترل شده با دارونما ، بیمارانی که سابقه طولانی دریافت و تحمل تزریق بوتاکس در کرج را داشتند ، با تنظیم شخصی دوز قبلی ، مورد مطالعه قرار گرفتند. میانگین دوز بوتاکس در کرج در این مطالعه برای بیماران 236 واحد (محدوده صدک 25 تا 75 از 198 واحد تا 300 واحد) بود. دوز بوتاکس در کرج بین ماهیچه های آسیب دیده تقسیم شد [به مطالعات بالینی مراجعه کنید].

دوز در جلسات درمانی اولیه و متوالی باید بر اساس وضعیت سر و گردن بیمار ، محل درد ، هیپرتروفی عضلانی ، پاسخ بیمار و سابقه عوارض جانبی به بیمار اختصاص داده شود. دوز اولیه برای بیمار بدون استفاده قبلی از بوتاکس در کرج باید در دوز کمتر باشد ، و دوز بعدی بر اساس پاسخ فردی تنظیم می شود. محدود کردن دوز کل تزریق شده به عضله استرنکلیدوماستوئید به 100 واحد یا کمتر ممکن است بروز دیسفاژی را کاهش دهد [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید].

رقت توصیه شده 200 واحد/2 میلی لیتر ، 200 واحد/4 میلی لیتر ، 100 واحد/1 میلی لیتر ، یا 100 واحد/2 میلی لیتر با تزریق 0.9٪ کلرید سدیم بدون نگهدارنده ، USP ، بسته به حجم و تعداد محل های تزریق مورد نظر است. دستیابی به اهداف درمانی (جدول 1 را ببینید). به طور کلی ، بیش از 50 واحد در هر سایت نباید با استفاده از یک سوزن استریل (به عنوان مثال ، 25-30 گیج) با طول مناسب تجویز شود. محلی سازی ماهیچه های درگیر با هدایت الکترومیوگرافی ممکن است مفید باشد.

به طور کلی بهبود بالینی در دو هفته اول پس از تزریق با حداکثر سود بالینی تقریباً در شش هفته پس از تزریق آغاز می شود. در مطالعه دوسوکور و کنترل شده با دارونما مشاهده شد که اکثر افراد تا 3 ماه پس از درمان به وضعیت قبل از درمان بازگشته اند.
هایپرهیدروز اولیه زیر بغل

دوز توصیه شده 50 واحد در زیر بغل است. ناحیه هایپرهیدروتیک تزریق شده باید با استفاده از تکنیک های استاندارد رنگ آمیزی ، به عنوان مثال ، آزمایش ید مینور-نشاسته تعریف شود. رقت توصیه شده 100 واحد در 4 میلی لیتر با تزریق 0.9٪ بدون کلرید سدیم ، بدون USP ، USP است (به جدول 1 مراجعه کنید). با استفاده از یک سوزن استریل 30 سنج ، 50 واحد بوتاکس در کرج (2 میلی لیتر) بصورت داخل پوستی به میزان 0.1 تا 0.2 میلی لیتر به هر زیر بغل به طور مساوی در مکانهای مختلف (10-15) با فاصله 1-2 سانتی متر از یکدیگر تزریق می شود.

تزریق مکرر برای هایپرهیدروز باید زمانی انجام شود که اثر بالینی تزریق قبلی کاهش یابد.
دستورالعمل روش آزمایش ید کوچک نشاسته ید

بیماران باید زیر بغل خود را اصلاح کنند و از 24 ساعت قبل از آزمایش از استفاده از دئودورانت ها یا ضد عرق های بدون نسخه خودداری کنند. بیمار باید تقریباً 30 دقیقه قبل از آزمایش ، بدون ورزش یا نوشیدنی گرم ، به راحتی استراحت کند. ناحیه زیر بغل را خشک کرده و سپس بلافاصله آن را با محلول ید رنگ آمیزی کنید. بگذارید ناحیه خشک شود ، سپس آن را کمی با پودر نشاسته بپاشید. هرگونه پودر نشاسته اضافی را به آرامی منفجر کنید. ناحیه هایپر هیدروتیک در حدود 10 دقیقه رنگ آبی-سیاه عمیق ایجاد می کند.
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
هر محل تزریق دارای یک حلقه اثر تا قطر تقریباً 2 سانتی متر است. برای به حداقل رساندن ناحیه بدون اثر ، محل تزریق باید به طور مساوی مطابق شکل 6 نشان داده شود.

شکل 6: الگوی تزریق برای هایپرهیدروز اولیه زیر بغل
الگوی تزریق برای هایپرهیدروز اولیه زیر بغل - تصویر

هر دوز به عمق تقریبی 2 میلی متر و در زاویه 45 درجه به سطح پوست تزریق می شود و قسمت کناری آن به بالا است تا نشت را به حداقل برساند و از تزریق داخل پوستی اطمینان حاصل شود. اگر محل تزریق با جوهر مشخص شده است ، بوتاکس در کرج را مستقیماً از طریق علامت جوهر تزریق نکنید تا از اثر دائمی خال کوبی جلوگیری شود.
بلفارواسپاسم

برای بلفارواسپاسم ، بوتاکس در کرج بازسازی شده با استفاده از یک سوزن استریل ، 27-30 گیج بدون راهنمای الکترومیوگرافی تزریق می شود. دوز توصیه شده اولیه 1.25 واحد-2.5 واحد (حجم 0.05 میلی لیتر تا 0.1 میلی لیتر در هر محل) است که به داخل و جلوی پیشانی مهره ای orbicularis oculi پلک فوقانی تزریق می شود و به جانبی پیش از تارسال اوربیکولاریس چشمی درب تحتانی تزریق می شود. اجتناب از تزریق در نزدیکی levator palpebrae superioris ممکن است عارضه پتوز را کاهش دهد. اجتناب از تزریق داخلی پلک تحتانی و در نتیجه کاهش انتشار در مورب تحتانی ، ممکن است عارضه دوبینی را کاهش دهد. اکیموز به راحتی در بافت نرم پلک رخ می دهد. با اعمال فشار در محل تزریق بلافاصله پس از تزریق می توان از این امر جلوگیری کرد.

رقت توصیه شده برای دستیابی به 1.25 واحد 50 واحد/4 میلی لیتر یا 100 واحد/8 میلی لیتر است. برای 2.5 واحد 50 واحد/2 میلی لیتر یا 100 واحد/4 میلی لیتر است (جدول 1 را ببینید).

به طور کلی ، اثر اولیه تزریق در عرض سه روز دیده می شود و در یک تا دو هفته پس از درمان به اوج خود می رسد. هر درمان تقریباً سه ماه طول می کشد ، پس از آن می توان این روش را تکرار کرد. در صورت تکرار جلسات درمانی ، اگر پاسخ درمان اولیه ناکافی در نظر گرفته شود ، دوز ممکن است تا دو برابر افزایش یابد ، معمولاً به عنوان اثری که بیش از دو ماه طول نمی کشد ، تعریف می شود. با این حال ، به نظر می رسد مزایای کمی از تزریق بیش از 5 واحد در هر سایت به دست آید. در صورتی که بوتاکس در کرج در درمان بلفارواسپاسم استفاده شود ، اگر برخی از درمانها بیشتر از هر سه ماه انجام شود ، ممکن است برخی از تحمل ها مشاهده شود و نادر است که این اثر دائمی باشد.

دوز تجمعی درمان بوتاکس در کرج برای بلفارواسپاسم در یک دوره 30 روزه نباید از 200 واحد تجاوز کند.
استرابیسم

بوتاکس در کرج برای تزریق به عضلات خارج چشمی با استفاده از فعالیت الکتریکی ثبت شده از نوک سوزن تزریق به عنوان راهنمای قرارگیری در داخل ماهیچه مورد نظر در نظر گرفته شده است. تزریق بدون قرار گرفتن در معرض جراحی یا هدایت الکترومیوگرافی نباید انجام شود. پزشکان باید با تکنیک الکترومیوگرافی آشنا باشند.

برای آماده سازی چشم برای تزریق بوتاکس در کرج ، توصیه می شود چند قطره بی حسی موضعی و ضد احتقان چشمی چند دقیقه قبل از تزریق تزریق شود.

حجم تزریق بوتاکس در کرج برای درمان استرابیسم باید بین 0.05-0.15 میلی لیتر در هر عضله باشد.

دوزهای اولیه ذکر شده بوتاکس در کرج بازسازی شده [به روش تهیه و رقیق سازی مراجعه کنید] معمولاً فلج ماهیچه های تزریق شده را از یک تا دو روز پس از تزریق ایجاد می کند و در هفته اول شدت آن افزایش می یابد. فلج به مدت 2-6 هفته طول می کشد و به تدریج در یک دوره زمانی مشابه برطرف می شود. تصحیح بیش از شش ماه به ندرت اتفاق افتاده است. حدود نیمی از بیماران به دلیل پاسخ نامناسب فلج عضلانی به دوز اولیه یا به دلیل عوامل مکانیکی مانند انحرافات یا محدودیت های زیاد یا به دلیل عدم همجوشی حرکتی دو چشمی برای تثبیت هم ترازی ، به دوزهای بعدی نیاز خواهند داشت.
دوزهای اولیه در واحدها
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
از دوزهای پایین ذکر شده برای درمان انحرافات کوچک استفاده کنید. از دوزهای بزرگتر فقط برای انحرافات بزرگ استفاده کنید.

برای عضلات عمودی و برای استرابیسم افقی کمتر از 20 دیوپتر منشوری: 1.25 واحد-2.5 واحد در هر عضله.
برای استرابیسم افقی 20 دیوپتر منشوری تا 50 دیوپتری منشوری: 2.5 واحد -5 واحد در هر عضله.
برای فلج مداوم عصب VI به مدت یک ماه یا بیشتر: 1.25 واحد-2.5 واحد در عضله راست روده.

دوزهای بعدی برای استرابیسم باقیمانده یا مکرر

توصیه می شود بیماران 7-14 روز پس از هر تزریق مجدداً مورد بررسی قرار گیرند تا اثر آن دوز ارزیابی شود.
بیمارانی که فلج کافی عضله موردنظر را تجربه می کنند و نیاز به تزریق بعدی دارند ، باید دوز قابل مقایسه با دوز اولیه را دریافت کنند.
دوزهای بعدی برای بیمارانی که فلج ناقص ماهیچه هدف را تجربه می کنند ممکن است در مقایسه با دوز تجویز شده قبلی تا دو برابر افزایش یابد.
تزریقهای بعدی نباید تا زمانی که اثرات دوز قبلی از بین رفته باشد ، که توسط عملکرد قابل توجه در عضلات تزریق شده و مجاور مشخص شده است.
حداکثر دوز توصیه شده به صورت یک تزریق برای هر عضله 25 واحد است.

رقت توصیه شده برای دستیابی به 1.25 واحد 50 واحد/4 میلی لیتر یا 100 واحد/8 میلی لیتر است. برای 2.5 واحد 50 واحد/2 میلی لیتر یا 100 واحد/4 میلی لیتر است (جدول 1 را ببینید).
چگونه عرضه می شود
اشکال و نقاط قوت دوز

برای تزریق: 50 واحد استریل ، 100 واحد ، یا 200 واحد پودر خشک شده در خلاء در ویالهای تک دوز برای بازسازی فقط با تزریق استریل ، بدون نگهدارنده 0.9 S کلرید سدیم ، USP قبل از تزریق.

بوتاکس در کرج (onabotulinumtoxinA) برای تزریق یک پودر استریل خشک شده در خلاء است که در یک ویال تک دوز در اندازه های زیر ارائه می شود:

50 واحد- NDC 0023-3920-50
100 واحد- NDC 0023-1145-01
200 واحد- NDC 0023-3921-02

فلپ های بالا و پایین کارتن های بوتاکس در کرج دارای یک مهر و موم هستند که حاوی لوگوی آلرگان نقره ای شفاف است و برچسب های ویال بوتاکس در کرج دارای یک فیلم هولوگرافی است که حاوی نام "آلرگان" در خطوط افقی رنگین کمان است (ویال را به عقب و جلو بچرخانید) بین انگشتان دست خود زیر لامپ میز یا منبع نور فلورسنت برای مشاهده هولوگرام). (توجه: فیلم هولوگرافی روی برچسب در قسمت تاریخ/لات وجود ندارد.) هر برچسب و کارتن ویال بوتاکس در کرج شامل شماره مجوز ایالات متحده است: 1145 [به دوز و نحوه مصرف مراجعه کنید].
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
در صورت عدم توضیح برچسب گذاری در بالا ، از محصول استفاده نکنید و برای کسب اطلاعات بیشتر با آلرگان در شماره 1-800-890-4345 از ساعت 7 صبح تا 3 بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام تماس بگیرید.
ذخیره سازی و جابجایی

ویال های باز نشده بوتاکس در کرج باید در یخچال بین 2 تا 8 درجه سانتیگراد (36 تا 46 درجه فارنهایت) تا 36 ماه نگهداری شود. پس از تاریخ انقضا روی ویال استفاده نکنید. بوتاکس در کرج بازسازی شده را می توان در یخچال (2 تا 8 درجه سانتی گراد) تا 24 ساعت تا زمان استفاده نگهداری کرد [به دوز و نحوه مصرف مراجعه کنید].

تولید کننده: Allergan Pharmaceuticals Ireland زیرمجموعه: Allergan، Inc. بازبینی شده: فوریه 2021
اثرات جانبی
اثرات جانبی

عوارض جانبی زیر به بوتاکس در کرج (onabotulinumtoxinA) برای تزریق در بخشهای دیگر برچسب زدن با جزئیات بیشتری مورد بحث قرار گرفته است:

گسترش اثرات سمی [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
واکنشهای جانبی جدی با استفاده غیرمجاز [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
واکنشهای حساسیت بالا [به موارد منع مصرف و هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
افزایش خطر اثرات بالینی مهم با اختلالات عصبی عضلانی موجود [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
دیسفاژی و مشکلات تنفسی [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
اثرات ریوی بوتاکس در کرج در بیمارانی که وضعیت تنفسی آنها مختل شده و تحت درمان با اسپاستیسیته یا بیش فعالی دتروسور همراه با بیماری عصبی قرار گرفته اند [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
قرار گرفتن در معرض قرنیه و زخم در بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج برای بلفااروسپاسم [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
خونریزی رتروبولبار در بیماران تحت درمان استرابیسم با بوتاکس در کرج [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
برونشیت و عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی در بیماران تحت درمان با اسپاسمیت [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]
دیس رفلکسی خودکار در بیماران تحت درمان بیش فعالی دترسور همراه با بیماری عصبی [به اخطارها و احتیاطات مراجعه کنید]
عفونت مجاری ادراری در بیماران مبتلا به مثانه بیش فعال (به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید)
احتباس ادرار در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد مثانه [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]

تجربه آزمایشات بالینی

از آنجا که آزمایشات بالینی تحت شرایط بسیار متفاوتی انجام می شود ، میزان واکنش های نامطلوب مشاهده شده در آزمایشات بالینی یک دارو را نمی توان مستقیماً با نرخ های آزمایشات بالینی یک داروی دیگر مقایسه کرد و ممکن است میزان مشاهده شده در عمل بالینی را نشان ندهد.
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
بوتاکس در کرج و بوتاکس در کرج Cosmetic حاوی یک ماده فعال یکسان در فرمول مشابه هستند ، اما با علائم و نحوه استفاده متفاوت. بنابراین ، عوارض جانبی مشاهده شده با استفاده از لوازم آرایشی بوتاکس در کرج نیز ممکن است با استفاده از بوتاکس در کرج مشاهده شود.

به طور کلی ، عوارض جانبی در هفته اول پس از تزریق بوتاکس در کرج رخ می دهد و اگرچه به طور کلی گذرا است ، ممکن است چند ماه یا بیشتر طول بکشد. درد موضعی ، عفونت ، التهاب ، حساسیت ، تورم ، اریتم و/یا خونریزی/کبودی ممکن است با تزریق همراه باشد. علائم مرتبط با علائم شبه آنفولانزا (مانند تهوع ، تب ، میالژی) پس از درمان گزارش شده است. درد و/یا اضطراب ناشی از سوزن ممکن است منجر به پاسخ های وازوواگال (از جمله سنکوپ ، افت فشار خون) شود که ممکن است به درمان دارویی مناسب نیاز داشته باشد.

ضعف موضعی ماهیچه (های) تزریق شده نشان دهنده عملکرد دارویی مورد انتظار سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج است. با این حال ، ضعف عضلات مجاور نیز ممکن است به دلیل انتشار سم ایجاد شود [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید].
مثانه بیشفعال




جدول 18 بیشترین واکنش های جانبی گزارش شده را در مطالعه 191622-120 ارائه می دهد ، یک مطالعه دوسوکور ، گروهی موازی که بر روی بیماران اطفال مبتلا به فعالیت بیش از حد دترسور همراه با یک بیماری عصبی انجام شده است. این بیماران حداقل با یک عامل آنتی کولینرژیک به اندازه کافی مدیریت نمی شدند و در ابتدا از کاتتریزاسیون متناوب تمیز استفاده می کردند [به مطالعات بالینی مراجعه کنید]. جدول زیر بیشترین عوارض جانبی گزارش شده در طول 12 هفته پس از تجویز داخل واحد بوتاکس در کرج 200 را ارائه می دهد.



با تکرار دوز هیچ تغییری در مشخصات ایمنی کلی مشاهده نشد.

شایع ترین عوارض جانبی در بیمارانی که بوتاکس در کرج 6 U/kg و کمتر از دوز کلی 200 U در مطالعه 19122-120 دریافت کرده بودند عفونت مجاری ادراری (UTI) ، باکتریوری و هماچوری بود.
میگرن مزمن

در کارآزمایی های میگرن مزمن دوسوکور و کنترل شده با دارونما (مطالعه 1 و مطالعه 2) ، میزان قطع در گروه تحت درمان با بوتاکس در کرج 12 درصد و در گروه تحت درمان با دارونما 10 درصد بود. قطع مصرف به دلیل عوارض جانبی در گروه بوتاکس در کرج 4٪ و در گروه دارونما 1٪ بود. شایع ترین عوارض جانبی منجر به قطع مصرف در گروه بوتاکس در کرج گردن درد ، سردرد ، بدتر شدن میگرن ، ضعف عضلانی و پتوز پلک بود.

بیشترین عوارض جانبی گزارش شده پس از تزریق بوتاکس در کرج برای میگرن مزمن در جدول 19 نشان داده شده است.



جدول 19: واکنشهای جانبی گزارش شده توسط ≥ 2٪ از بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج و مکررتر از بیماران تحت درمان با دارونما در دو میگرن مزمن دوسویه و کارآزمایی بالینی کنترل شده با دارونما

کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)

سایر عوارض جانبی که بیشتر در گروه بوتاکس در کرج در مقایسه با گروه دارونما با فرکانس کمتر از 1 occurred رخ داده و به طور بالقوه مربوط به بوتاکس در کرج است عبارتند از: سرگیجه ، خشکی چشم ، ادم پلک ، دیسفاژی ، عفونت چشم و درد فک. بدتر شدن شدید میگرن که نیاز به بستری شدن دارد ، تقریباً در 1 of از بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج در مطالعه 1 و مطالعه 2 ، معمولاً در هفته اول پس از درمان ، در مقایسه با 0.3 patients از بیماران تحت درمان با دارونما ، رخ داد.

اسپاسمیت اندام فوقانی بزرگسالان


بیشترین عوارض جانبی گزارش شده بعد از تزریق بوتاکس در کرج برای اسپاسمیت اندام فوقانی بالغ در جدول 20 نشان داده شده است.


جدول 20: واکنشهای جانبی گزارش شده توسط ≥ 2 of از بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج و بیشتر از بیماران تحت درمان با دارونما در اسپاسمیت اندام فوقانی بزرگسالان دوسویه کور ، با کارآزمایی بالینی کنترل شده با دارونما گزارش شده است



بیست و دو بیمار بالغ ، که در مطالعات کنترل شده با دارونما دو سو کور ثبت نام کرده بودند ، 400 واحد یا بیشتر بوتاکس در کرج برای درمان اسپاسم اندام فوقانی دریافت کردند. علاوه بر این ، 44 بزرگسال 400 واحد بوتاکس در کرج یا بالاتر را برای چهار درمان متوالی در طول تقریباً یک سال برای درمان اسپاسم اندام فوقانی دریافت کردند. نوع و فراوانی عوارض جانبی مشاهده شده در بیماران تحت درمان با 400 واحد بوتاکس در کرج مشابه مواردی بود که در بیماران تحت درمان با اسپاستیک اندام فوقانی با 360 واحد بوتاکس در کرج گزارش شده بود.

اسپاسمیت اندام تحتانی بزرگسالان
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
بیشترین عوارض جانبی گزارش شده پس از تزریق بوتاکس در کرج برای اسپاستیک اندام تحتانی بزرگسالان در جدول 21 نشان داده شده است. دویست و سی و یک بیمار ثبت نام شده در یک مطالعه کنترل شده دارونما دو سو کور (مطالعه 6) 300 واحد تا 400 واحد بوتاکس در کرج دریافت کردند. در مقایسه با 233 بیمار که دارونما دریافت کردند. بیماران بطور متوسط ​​91 روز پس از تزریق مورد پیگیری قرار گرفتند.

[khonehman]

جدول 21: واکنشهای جانبی گزارش شده توسط ≥ 2 of از بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج و بیشتر از بیماران تحت درمان با دارونما در اسپاسیتی اندام تحتانی بزرگسالان دوسوکور ، آزمایش بالینی کنترل شده (مطالعه 6)

تزریق بوتاکس در کرج
کلینیک زیبایی رویا (http://beautifulroya.ir)
اسپاسمیت اندام فوقانی کودکان

بیشترین عوارض جانبی گزارش شده بعد از تزریق بوتاکس در کرج در کودکان 2 تا 17 ساله با اسپاسمی اندام فوقانی در جدول 22 نشان داده شده است. در یک کارآزمایی دوسوکور ، کنترل شده با دارونما (مطالعه 1) ، 78 بیمار با 3 واحد تحت درمان قرار گرفتند. /کیلوگرم بوتاکس در کرج ، و 77 بیمار 6 واحد/کیلوگرم تا حداکثر دوز 200 واحد بوتاکس در کرج دریافت کردند و با 79 بیمار دریافت کننده دارونما مقایسه شدند [به مطالعات بالینی مراجعه کنید]. بیماران بطور متوسط ​​91 روز پس از تزریق مورد پیگیری قرار گرفتند.تزریق بوتاکس در کرج


جدول 22: واکنشهای جانبی گزارش شده توسط ≥ 2 of از بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج 6 و بر کیلوگرم و بیشتر از بیماران تحت درمان با دارونما در کارآزمایی بالینی اسپاسمیتی دو طرفه کور ، تحت کنترل دارونما (مطالعه 1)

تزریق بوتاکس در کرج
*شامل عفونت دستگاه تنفسی فوقانی و عفونت ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی
*شامل تشنج و تشنج جزئی است

اسپاسمیت اندام تحتانی کودکان
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
بیشترین عوارض جانبی گزارش شده بعد از تزریق بوتاکس در کرج در کودکان 2 تا 17 ساله با اسپاسمی اندام تحتانی در جدول 23 نشان داده شده است. در یک کارآزمایی دوسوکور و کنترل شده با دارونما (مطالعه 2) ، 126 بیمار با 4 واحد تحت درمان قرار گرفتند. /کیلوگرم بوتاکس در کرج و 128 بیمار 8 واحد/کیلوگرم تا حداکثر دوز 300 واحد بوتاکس در کرج دریافت کردند و با 128 بیمار دریافت کننده دارونما مقایسه شدند [به مطالعات بالینی مراجعه کنید]. بیماران بطور متوسط ​​89 روز پس از تزریق مورد پیگیری قرار گرفتند.

تزریق بوتاکس در کرج

جدول 23: واکنشهای جانبی گزارش شده توسط ≥ 2٪ از بوتاکس در کرج 8 واحد/کیلوگرم بیماران تحت درمان و بیشتر از بیماران تحت درمان با دارونما در کارآزمایی بالینی اسپاسمیتی اندام تحتانی کودکان دوسویه ، کنترل دارونما (مطالعه 2)

تزریق بوتاکس در کرج

دیستونی گردن رحم

در بیماران دیستونی دهانه رحم که از نظر ایمنی در مطالعات دوسوکور و برچسب باز پس از تزریق بوتاکس در کرج مورد ارزیابی قرار گرفتند ، بیشترین عوارض جانبی گزارش شده دیسفاژی (19٪) ، عفونت تنفسی فوقانی (12٪) ، گردن درد (11٪) و سردرد (11).تزریق بوتاکس در کرج

سایر موارد گزارش شده در 2 تا 10 درصد از بیماران در هر مطالعه به ترتیب کاهش موارد عبارتند از: افزایش سرفه ، سندرم آنفولانزا ، کمردرد ، رینیت ، سرگیجه ، هیپرتونی ، درد در محل تزریق ، استنیا ، خشکی دهان ، اختلال گفتار ، تب ، حالت تهوع و خواب آلودگی. سفتی ، بی حسی ، دوبینی ، پتوز و تنگی نفس گزارش شده است.

دیسفاژی و ضعف عمومی علامتی ممکن است ناشی از گسترش داروسازی بوتاکس در کرج ناشی از انتشار سم در خارج از ماهیچه های تزریق شده باشد [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید].

شایع ترین واکنش جانبی شدید مرتبط با استفاده از تزریق بوتاکس در کرج در بیماران مبتلا به دیستونی گردن ، دیسفاژی است که حدود 20٪ از این موارد نیز تنگی نفس را گزارش می کنند [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید]. بیشتر دیسفاژی از نظر شدت خفیف یا متوسط ​​گزارش شده است. با این حال ، ممکن است با علائم و نشانه های شدیدتری همراه باشد [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید].
تزریق بوتاکس در کرج
علاوه بر این ، گزارشات موجود در ادبیات موردی شامل یک بیمار زن است که دو روز پس از تزریق 120 واحد بوتاکس در کرج برای درمان دیستونی گردن دچار پلکسیوپاتی بازویی می شود و گزارش هایی از دیس فونیا در بیمارانی که برای دیستونی سرویکس تحت درمان قرار گرفته اند.
هایپرهیدروز اولیه زیر بغل

بیشترین عوارض جانبی گزارش شده (3-10٪ از بیماران بزرگسال) به دنبال تزریق بوتاکس در کرج در مطالعات دوسوکور شامل درد و خونریزی محل تزریق ، تعریق غیر زیر بغل ، عفونت ، فارنژیت ، سندرم آنفولانزا ، سردرد ، تب ، گردن یا کمر بود. درد ، خارش و اضطراب.

داده ها نشان دهنده 346 بیمار در معرض بوتاکس در کرج 50 Unit و 110 بیمار در معرض بوتاکس در کرج 75 Unit در هر زیر بغل است.
بلفارواسپاسم
تزریق بوتاکس در کرج
در مطالعه ای که بر روی بیماران مبتلا به بلفارواسپاسم انجام شد که به طور متوسط ​​33 واحد از هر چشم (تزریق شده در 3 تا 5 محل) از بوتاکس در کرج تولید می کردند ، بیشترین عوارض جانبی گزارش شده پتوز (21٪) ، کراتیت سطحی (6٪) بود. ، و خشکی چشم (6).

سایر رویدادهای گزارش شده در مطالعات بالینی قبلی به منظور کاهش میزان بروز عبارتند از: تحریک ، اشک ریزش ، لاگوفتالموس ، فتوفوبیا ، اکتروپیون ، کراتیت ، دوبینی ، آنتروپیون ، بثورات پوستی منتشر و تورم موضعی پوست پلک که چندین روز پس از تزریق پلک به طول می انجامد.

در دو مورد اختلال عصبی VII ، کاهش پلک زدن از تزریق بوتاکس در کرج عضله اوربیکولاریس منجر به قرار گرفتن در معرض جدی قرنیه ، نقص مداوم اپیتلیال ، زخم قرنیه و مورد سوراخ شدن قرنیه شد. فلج موضعی صورت ، سنکوپ و تشدید میاستنی گراویس نیز پس از درمان بلفارواسپاسم گزارش شده است.
استرابیسم
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
ماهیچه های خارج از چشم مجاور محل تزریق می توانند تحت تأثیر قرار گرفته و باعث انحراف عمودی شوند ، به ویژه در دوزهای بالاتر بوتاکس در کرج.

میزان بروز این عوارض جانبی در 2058 فرد بالغ که در مجموع 3650 تزریق استرابیسم افقی دریافت کرده بودند 17 درصد بود.تزریق بوتاکس در کرج

گزارش شده است که بروز پتوز بستگی به محل عضلات تزریق شده ، 1٪ پس از تزریق راست راست ، 16٪ پس از تزریق راست راست و 38٪ پس از تزریق راست راست دارد.

در یک سری از 5587 تزریق ، خونریزی رتروبولبار در 0.3 of موارد رخ داد.
ایمنی زایی

مانند تمام پروتئین های درمانی ، احتمال ایمنی زایی نیز وجود دارد. تشخیص تشکیل آنتی بادی بستگی زیادی به حساسیت و ویژگی روش دارد. علاوه بر این ، بروز مشاهده شده آنتی بادی (از جمله آنتی بادی خنثی کننده) در سنجش ممکن است تحت تأثیر عوامل متعددی از جمله روش سنجش ، رسیدگی به نمونه ، زمان جمع آوری نمونه ، داروهای همزمان و بیماری زمینه ای باشد. به همین دلایل ، مقایسه میزان بروز آنتی بادی های onabotulinumtoxinA در مطالعاتی که در زیر توضیح داده شد با میزان آنتی بادی ها در سایر مطالعات یا سایر محصولات ممکن است گمراه کننده باشد.

در یک مطالعه بلند مدت ، 326 بیمار دیستونی دهانه رحم که به طور متوسط ​​9 جلسه درمان با فرمول فعلی بوتاکس در کرج تحت درمان قرار گرفتند ، در 4 بیمار (1.2)) آزمایش آنتی بادی مثبت انجام شد. هر 4 نفر از این بیماران در زمان آزمایش مثبت آنتی بادی به درمان بوتاکس در کرج پاسخ دادند. با این حال ، 3 نفر از این بیماران پس از درمان بعدی دچار مقاومت بالینی شدند ، در حالی که بیمار چهارم در بقیه مطالعه به درمان بوتاکس در کرج پاسخ داد.
تزریق بوتاکس در کرج
یک بیمار در بین 445 بیمار مبتلا به هایپرهیدروز (0.2٪) ، دو بیمار در بین 380 بیمار اسپاستیک اندام فوقانی بالغ (0.5٪) ، و هیچ بیمار در بین 406 بیمار مبتلا به میگرن با نمونه های مورد تجزیه و تحلیل ، وجود آنتی بادی های خنثی کننده را نشان نداد.
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
در یک مطالعه فاز 3 و مطالعه گسترده بر روی بیماران مبتلا به اسپاسمی اندام تحتانی کودکان ، آنتی بادی های خنثی کننده در 2 نفر از 264 بیمار (0.8٪) تحت درمان با بوتاکس در کرج تا 5 چرخه درمانی ایجاد شد. پس از درمانهای بعدی بوتاکس در کرج ، هر دو بیمار همچنان مزایای بالینی را تجربه کردند.

در بیماران مبتلا به مثانه بیش فعال با تجزیه و تحلیل نمونه های دو مرحله فاز 3 و مطالعه گسترش برچسب ، آنتی بادی های خنثی کننده در 0 از 954 بیمار (0.0٪) در هنگام دریافت دوزهای بوتاکس در کرج 100 Unit و 3 از 260 بیمار (1.2٪) پس از آن ایجاد شدند. دریافت حداقل یک دوز 150 واحد پاسخ به درمان بعدی بوتاکس در کرج پس از تبدیل سرمی در این سه بیمار متفاوت نبود.

در فعالیت بیش از حد دترسور مربوط به بیماران مبتلا به بیماریهای عصبی با نمونه های قابل تجزیه و تحلیل در برنامه توسعه داروهای بزرگسالان (از جمله مطالعه گسترش گسترده) ، آنتی بادی های خنثی کننده در 3 نفر از 300 بیمار (1.0)) پس از دریافت تنها دوزهای بوتاکس در کرج 200 واحد و 5 مورد از 258 مورد توسعه یافتند. بیماران (1.9)) پس از دریافت حداقل یک دوز 300 واحد. به دنبال توسعه آنتی بادی های خنثی کننده در این 8 بیمار ، 4 نفر همچنان از مزایای بالینی برخوردار بودند ، 2 نفر از مزایای بالینی برخوردار نبودند و تأثیر آن بر پاسخ بوتاکس در کرج در 2 بیمار باقی مانده مشخص نیست. در 99 بیمار اطفال که نتیجه اولیه منفی برای اتصال آنتی بادی ها یا خنثی سازی آنتی بادی ها داشتند و حداقل یک ارزش قابل ارزیابی پس از شروع را از یک مطالعه تصادفی دو سو کور و یک مطالعه اکستنشن دو سو کور داشتند ،هیچ بیمار پس از دریافت 50 واحد تا 200 واحد بوتاکس در کرج ، آنتی بادی خنثی کننده ایجاد نکرد.
تزریق بوتاکس در کرج
داده ها منعکس کننده بیمارانی است که نتایج آزمایش آنها برای خنثی سازی فعالیت بوتاکس در کرج در آزمایش حفاظت از موش مثبت یا بر اساس آزمایش ELISA غربالگری یا سنجش حفاظت از موش منفی تلقی شد.
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
تشکیل آنتی بادی های خنثی کننده به سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج نوع A ممکن است با غیرفعال کردن فعالیت بیولوژیکی سم ، اثر درمان بوتاکس در کرج را کاهش دهد. عوامل مهم خنثی سازی تشکیل آنتی بادی به خوبی مشخص نشده اند. نتایج برخی از مطالعات نشان می دهد که تزریق بوتاکس در کرج در فواصل مکرر یا در دوزهای بالاتر ممکن است منجر به بروز بیشتر آنتی بادی شود. پتانسیل تشکیل آنتی بادی را می توان با تزریق با کمترین دوز م givenثر در طولانی ترین فواصل ممکن بین تزریق ها به حداقل رساند.
تجربه بازاریابی پس از فروش
تزریق بوتاکس در کرج
عوارض جانبی زیر هنگام استفاده از بوتاکس در کرج پس از تأیید مشخص شده است. از آنجا که این واکنشها به طور داوطلبانه از جمعیتی با اندازه نامعلوم گزارش می شوند ، همیشه نمی توان فرکانس آنها را به طور موثق برآورد کرد یا رابطه ای سببی با قرار گرفتن در معرض دارو ایجاد کرد. این واکنشها عبارتند از: درد شکم. آلوپسی ، از جمله ماداروز ؛ بی اشتهایی ؛ پلکسوپاتی بازویی ؛ عصب کشی/آتروفی عضلات ؛ اسهال ؛ خشکی چشم؛ ادم پلک (پس از تزریق دور چشم) ؛ هایپرهیدروز ؛ hypoacusis ؛ هیپو بی حسی ؛ انقباض موضعی عضلات ؛ بی حالی پارستزی ؛ نوروپاتی محیطی ؛ رادیکولوپاتی ؛ اریتم چند شکلی ، درماتیت پسوریازیس و فوران پسوریازیس ؛ استرابیسم ؛ وزوز گوش ؛ و اختلالات بینایی
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
پس از درمان با سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج ، گزارشهای خود به خودی از مرگ ، گاهی اوقات با دیسفاژی ، ذات الریه و/یا سایر ناتوانیها یا آنافیلاکسیهای مهم همراه است [به هشدارها و احتیاطات مراجعه کنید].

همچنین گزارش هایی از عوارض جانبی مربوط به سیستم قلبی عروقی ، از جمله آریتمی و سکته قلبی ، برخی با پیامدهای کشنده گزارش شده است. برخی از این بیماران دارای عوامل خطر از جمله بیماری های قلبی عروقی بودند. ارتباط دقیق این رویدادها با تزریق سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج ثابت نشده است.

تشنج های جدید یا مکرر نیز گزارش شده است ، معمولاً در بیمارانی که مستعد تجربه این حوادث هستند. ارتباط دقیق این رویدادها با تزریق سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج ثابت نشده است.
پرسش تزریق بوتاکس در کرج
چه کسانی بیشتر از سردردهای میگرنی رنج می برند؟ به پاسخ مراجعه کنید
تداخلات دارویی
تداخلات دارویی
آمینوگلیکوزیدها و سایر عوامل تداخل کننده انتقال عصبی عضلانی
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
تجویز همزمان بوتاکس در کرج و آمینوگلیکوزیدها یا سایر عوامل تداخل کننده در انتقال عصبی عضلانی (به عنوان مثال ، ترکیبات شبه کوره) باید با احتیاط انجام شود زیرا ممکن است اثر سم تقویت شود.
داروهای آنتی کولینرژیک

استفاده از داروهای آنتی کولینرژیک پس از تجویز بوتاکس در کرج ممکن است اثرات آنتی کولینرژیک سیستمیک را تقویت کند.
سایر محصولات نوروتوکسین بوتولینوم

اثر تجویز محصولات مختلف نوروتوکسین بوتولینوم به طور همزمان یا طی چند ماه از یکدیگر ناشناخته است. ضعف بیش از حد عصبی - عضلانی ممکن است با تجویز سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج دیگری قبل از رفع اثرات سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج قبلاً تجویز شود.
شل کننده های عضلانی

ضعف بیش از حد نیز ممکن است با تجویز یک شل کننده عضلات قبل یا بعد از تزریق بوتاکس در کرج اغراق شود.
هشدارها و اقدامات احتیاطی
هشدارها
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
شامل به عنوان بخشی از "هشدارها" بخش
موارد احتیاط
گسترش اثر سم

داده های ایمنی پس از فروش بوتاکس در کرج و سایر سموم تأیید شده بوتولینوم نشان می دهد که اثرات سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج در برخی موارد ممکن است فراتر از محل تزریق موضعی مشاهده شود. علائم با مکانیسم عمل سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج مطابقت دارد و ممکن است شامل آستنی ، ضعف عمومی عضلات ، دوبینی ، پتوز ، دیسفاژی ، دیس فونیا ، دیس آرتریا ، بی اختیاری ادرار و مشکلات تنفسی باشد. این علائم ساعت ها تا هفته ها پس از تزریق گزارش شده است.

بلع و مشکلات تنفسی می تواند زندگی را تهدید کند و گزارش هایی مبنی بر مرگ در ارتباط با انتشار اثرات سمی گزارش شده است. احتمال بروز علائم در کودکان تحت درمان با اسپاستیک بیشتر است ، اما علائم آن می تواند در بزرگسالان تحت درمان با اسپاستیک و سایر بیماریها نیز مشاهده شود.و به ویژه در بیمارانی که دارای بیماری زمینه ای هستند که آنها را مستعد این علائم می کند. در موارد تأیید نشده و علائم تایید شده ، علائم سازگار با گسترش اثر سم در دوزهای قابل مقایسه یا کمتر از دوزهای مورد استفاده برای درمان دیستونی گردن رحم و اسپاستیسیته گزارش شده است. در صورت بروز بلع ، اختلالات گفتاری یا تنفسی ، باید به بیماران یا مراقبین توصیه شود که فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشند. تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
تزریق بوتاکس در کرج
هیچ گزارش عارضه جانبی جدی قطعی در مورد انتشار دور اثر سم مرتبط با بوتاکس در کرج برای بلفارواسپاسم در دوز توصیه شده (30 واحد و کمتر) ، هایپرهیدروز اولیه شدید زیر بغل در دوز توصیه شده (100 واحد) ، استرابیسم یا میگرن مزمن در برچسب دوزها گزارش شده است
عدم تعویض بین محصولات سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج

واحدهای قدرت بوتاکس در کرج مختص روش تهیه و روش مورد استفاده است. آنها با سایر آماده سازی های محصولات سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج قابل تعویض نیستند و بنابراین ، واحدهای فعالیت بیولوژیکی بوتاکس در کرج را نمی توان با سایر روش های سنجش خاص دیگر به واحدهای سایر محصولات سمی بوتولینوم مقایسه کرد یا تبدیل به واحد کرد [ شرح را ببینید ].
واکنشهای جانبی جدی با استفاده غیرمجاز

عوارض جانبی جدی ، از جمله ضعف بیش از حد ، دیسفاژی و ذات الریه آسپیراسیون ، همراه با برخی از عوارض جانبی مرتبط با پیامدهای کشنده ، در بیمارانی که تزریق بوتاکس در کرج را برای استفاده های تأیید نشده دریافت کرده اند ، گزارش شده است. در این موارد ، عوارض جانبی لزوماً مربوط به گسترش سم از راه دور نیست ، اما ممکن است ناشی از تجویز بوتاکس در کرج به محل تزریق و/یا ساختارهای مجاور باشد. در بسیاری از موارد ، بیماران از قبل دچار دیسفاژی یا سایر ناتوانی های مهم شده بودند. اطلاعات کافی برای شناسایی عوامل مرتبط با افزایش خطر عوارض جانبی مرتبط با استفاده های تأیید نشده از بوتاکس در کرج وجود ندارد. ایمنی و اثربخشی بوتاکس در کرج برای مصارف تأیید نشده ثابت نشده است.تزریق بوتاکس در کرج تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
واکنشهای حساسیت بالا

واکنشهای حساسیت جدی و یا فوری گزارش شده است. این واکنشها شامل آنافیلاکسی ، بیماری سرم ، کهیر ، ادم بافت نرم و تنگی نفس است. در صورت بروز چنین واکنشی ، تزریق بیشتر بوتاکس در کرج باید متوقف شود و بلافاصله درمان پزشکی مناسب آغاز شود. یک مورد کشنده از آنافیلاکسی گزارش شده است که در آن لیدوکائین به عنوان رقیق کننده استفاده می شد و در نتیجه نمی توان عامل ایجاد کننده را به طور قابل اطمینان تعیین کرد.
افزایش خطر اثرات بالینی مهم با اختلالات عصبی عضلانی موجود
تزریق بوتاکس در کرج
افراد مبتلا به بیماریهای نوروپاتی حرکتی محیطی ، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک یا اختلالات اتصال عصبی عضلانی (به عنوان مثال ، میاستنی گراویس یا سندرم لامبرت ایتون) باید در صورت مصرف سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج تحت نظر باشند. بیماران مبتلا به اختلالات عصبی عضلانی شناخته شده یا ناشناخته یا اختلالات پیوند عصبی و عضلانی ممکن است در معرض خطر عوارض بالینی قابل توجهی از جمله ضعف عمومی عضلانی ، دوبینی ، پتوز ، دیسفونی ، دیسارتریا ، دیسفاژی شدید و نقص تنفسی ناشی از دوزهای درمانی بوتاکس در کرج باشند . دیسفاژی و مشکلات تنفسی ]. تزریق بوتاکس در کرج
دیسفاژی و مشکلات تنفسی تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)

درمان با بوتاکس در کرج و سایر محصولات سمی بوتولینوم می تواند منجر به مشکلات بلع یا تنفس شود. بیماران مبتلا به بلع یا تنفس ممکن است مستعد این عوارض باشند. در بیشتر موارد ، این نتیجه ضعیف شدن ماهیچه های ناحیه تزریق است که در تنفس دخیل هستند یا ماهیچه های حلق که بلع یا تنفس را کنترل می کنند [به گسترش اثر سم مراجعه کنید].تزریق بوتاکس در کرج

مرگ و میر به عنوان عارضه دیسفاژی شدید پس از درمان با سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج گزارش شده است. دیسفاژی ممکن است چند ماه ادامه داشته باشد و برای حفظ تغذیه و هیدراتاسیون کافی نیاز به استفاده از لوله تغذیه دارد. آسپیراسیون ممکن است در اثر دیسفاژی شدید ایجاد شود و هنگام درمان بیمارانی که عملکرد بلع یا تنفس آنها در حال حاضر مختل شده است ، خطر خاصی محسوب می شود.تزریق بوتاکس در کرج

درمان با سموم بوتولینوم ممکن است ماهیچه های گردن را که به عنوان عضلات جانبی تهویه عمل می کنند ، تضعیف کند. این ممکن است منجر به از دست دادن بحرانی ظرفیت تنفس در بیماران مبتلا به اختلالات تنفسی شود که ممکن است به این ماهیچه های جانبی وابسته شده باشند. گزارشات پس از فروش از مشکلات تنفسی جدی از جمله نارسایی تنفسی گزارش شده است. تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)

گزارش شده است که بیماران با توده عضلانی گردن کوچکتر و بیمارانی که برای درمان دیستونی سرویکس نیاز به تزریق دو طرفه در عضله استرنکلیدوماستوئید دارند ، بیشتر در معرض ابتلا به دیسفاژی هستند. محدود کردن دوز تزریق شده به عضله استرنکلیدوماستوئید ممکن است بروز دیسفاژی را کاهش دهد. تزریق داخل کتف لواتور ممکن است با افزایش خطر عفونت تنفسی فوقانی و دیسفاژی همراه باشد.تزریق بوتاکس در کرج

بیمارانی که تحت درمان با سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج قرار می گیرند ، در صورت بروز مشکلات بلع ، گفتار یا تنفس ممکن است نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشند. این واکنشها ممکن است ظرف چند ساعت تا چند هفته پس از تزریق سم بوتولینوم برای تزریق بوتاکس در کرج برای تزریق بوتاکس در کرج رخ دهد [به گسترش اثر سم مراجعه کنید].
اثرات ریوی بوتاکس در کرج در بیماران با وضعیت تنفسی مختل که تحت درمان با اسپاسمی یا بیش فعالی دترسور همراه با بیماری عصبی قرار گرفته اند.تزریق بوتاکس در کرج
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
بیمارانی که وضعیت تنفسی آنها مختل شده است و تحت درمان با بوتاکس در کرج از نظر اسپاستیسیته قرار می گیرند ، باید تحت نظارت دقیق قرار گیرند. در یک مطالعه گروهی موازی دوسوکور ، کنترل شده با دارونما ، در بیماران بزرگسال تحت درمان با اسپاسم اندام فوقانی با کاهش پایدار عملکرد ریوی (تعریف شده به عنوان FEV1 40-80 of از مقدار پیش بینی شده و FEV1/FVC 0.75 ≤) ، میزان رویداد در حال تغییر به طور کلی در بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج بیشتر از بیماران تحت درمان با دارونما (15) یا 20 ≥ (20٪) از ظرفیت حیاتی اجباری (FVC) بیشتر بود (جدول 8 را ببینید).



جدول 8: میزان رویداد به ازای چرخه درمان بیمار در بین اسپاستیک اندام فوقانی بزرگسالان بیماران مبتلا به کاهش عملکرد ریه که حداقل 15 تا 20 درصد کاهش FVC را از ابتدا در هفته 1 ، 6 ، 12 پس از تزریق با حداکثر دو چرخه درمانی تجربه کرده اند. با بوتاکس در کرج یا دارونما


تفاوت با دارونما از نظر آماری معنی دار نبود

تفاوت با دارونما از نظر آماری معنی دار نبود

در بیماران مبتلا به اسپاسم بزرگسالان با کاهش عملکرد ریه ، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی نیز بیشتر در بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج به عنوان عوارض جانبی گزارش می شود تا بیماران مبتلا به دارونما [به برونشیت و عفونت دستگاه تنفسی فوقانی در بیماران تحت درمان با اسپاسم مراجعه کنید].تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)

در یک مطالعه گروهی موازی دوسوکور ، کنترل شده با دارونما ، در بیماران بزرگسال مبتلا به فعالیت بیش از حد دترسور با بیماری عصبی و بیماری ریه محدودکننده علت عصبی-عضلانی [به عنوان FVC 50-80 of از ارزش پیش بینی شده در بیماران مبتلا به آسیب نخاعی بین C5 تعریف شده است. و C8 ، یا MS] میزان بروز در تغییر ظرفیت حیاتی اجباری ≥ 15 or یا٪ 20 generally به طور کلی در بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج بیشتر از بیماران تحت درمان با دارونما بود (جدول 9 را ببینید).
تزریق بوتاکس در کرج

قرار گرفتن در معرض قرنیه و زخم معده در بیماران تحت درمان با بوتوکس برای بلفارواسپاسم

کاهش پلک زدن از تزریق بوتاکس در کرج عضله اوربیکولاریس می تواند منجر به قرار گرفتن قرنیه ، نقص مداوم اپیتلیال و زخم قرنیه ، به ویژه در بیماران مبتلا به اختلالات عصبی VII شود. درمان شدید هرگونه نقص اپیتلیال باید مورد استفاده قرار گیرد. این ممکن است به قطره های محافظ ، پماد ، لنزهای تماسی نرم درمانی یا بسته شدن چشم با وصله یا وسایل دیگر نیاز داشته باشد.تزریق بوتاکس در کرج
خونریزی رتروبولبار در بیماران تحت درمان با استروبیسم با بوتاکس در کرج

[khonehman]

در طول تجویز بوتاکس در کرج برای درمان استرابیسم ، خونریزی رتروبولبار کافی برای به خطر انداختن گردش شبکیه رخ داده است. توصیه می شود ابزارهای مناسب برای فشرده سازی مدار در دسترس باشند.
برونشیت و عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی در بیماران تحت درمان با اسپاسم
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
برونشیت بیشتر در بیماران بالغ تحت درمان با اسپوسیتیک اندام فوقانی با بوتاکس در کرج (3٪ در 251 واحد -360 واحد کلی) ، در مقایسه با دارونما (1٪) ، بیشتر به عنوان یک واکنش جانبی گزارش می شد. در بیماران بالغ با کاهش عملکرد ریه تحت درمان با اسپاسمیت اندام فوقانی ، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی نیز بیشتر در بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج (11٪ در دوز کل 360 واحد ؛ 8٪ در 240 واحد در مجموع) در مقایسه با دارونما بیشتر به عنوان عوارض جانبی گزارش شده است. (6 درصد). در بیماران بزرگسال تحت درمان با اسپاسم اندام تحتانی ، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی در بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج (2٪ در 300 واحد تا 400 واحد كل دوز) در مقایسه با دارونما (1٪) بیشتر به عنوان یك عارضه جانبی گزارش شده است. در بیماران اطفال تحت درمان با اسپاسم اندام فوقانی ،عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی بیشتر در بیماران تحت درمان با بوتاکس در کرج (17٪ در 6 واحد/کیلوگرم و 10٪ در 3 واحد/کیلوگرم) در مقایسه با دارونما (9٪) بیشتر به عنوان یک واکنش جانبی گزارش شده است. در بیماران اطفال تحت درمان با اسپاسمیت اندام تحتانی ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی با شیوع بیشتر از دارونما گزارش نشده است.تزریق بوتاکس در کرج
دیس رفلکسی خودکار در بیماران تحت درمان بیش فعالی دتروسور همراه با بیماری عصبی

دیس رفلکسی خودکار مرتبط با تزریق داخل بطنی بوتاکس در کرج ممکن است در بیمارانی که به دلیل فعالیت بیش از حد دترسور همراه با بیماری عصبی تحت درمان قرار گرفته اند رخ دهد و ممکن است نیاز به درمان فوری پزشکی داشته باشد. در کارآزمایی های بالینی ، بروز دیس رفلکسی اتونوم در بیماران بزرگسال تحت درمان با واحد بوتاکس در کرج 200 در مقایسه با دارونما (به ترتیب 1.5 us در مقابل 0.4٪) بیشتر بود. تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
عفونت مجاری ادراری در بیماران مبتلا به مثانه بیش فعال
تزریق بوتاکس در کرج
بوتاکس در کرج را افزایش می دهد از بروز عفونت های دستگاه ادراری [دیدن عوارض ]. آزمایشات بالینی برای مثانه بیش فعال ، بیماران مبتلا به بیش از 2 عفونت مجاری ادراری در 6 ماه گذشته و کسانی که آنتی بیوتیک ها را به صورت مزمن به دلیل عفونت مجاری ادراری مداوم مصرف می کردند ، حذف کرد. استفاده از بوتاکس در کرج برای درمان مثانه بیش فعال در چنین بیمارانی و در بیماران مبتلا به مجاری ادراری مکرر متعدد در طول درمان ، تنها زمانی باید مورد توجه قرار گیرد که فایده آن بیشتر از خطر بالقوه باشد.
احتباس ادرار در بزرگسالان درمان اختلال عملکرد مثانه

با توجه به خطر احتباس ادرار ، فقط بیمارانی را که مایل و قادر به شروع کاتتریزاسیون پس از درمان هستند ، در صورت لزوم ، برای احتباس ادرار درمان کنید.
تزریق بوتاکس در کرج
در بیمارانی که کاتتریز نمی شوند ، حجم ادرار باقیمانده پس از تخلیه (PVR) باید طی 2 هفته پس از درمان و به صورت دوره ای تا 12 هفته به صورت دوره ای مناسب ارزیابی شود ، به ویژه در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس یا دیابت شیرین. بسته به علائم بیمار ، اگر حجم ادرار PVR از 200 میلی لیتر بیشتر شد ، کاتتریزاسیون را انجام دهید و تا زمانی که PVR به زیر 200 میلی لیتر برسد ادامه دهید.

به بیماران دستور دهید در صورت بروز مشکل در تخلیه با پزشک خود تماس بگیرند زیرا ممکن است نیاز به کاتتریزاسیون باشد. تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)

بروز و مدت احتباس ادرار در بیماران بزرگسال مبتلا به بیش فعالی مثانه و بیش فعال دترسور مرتبط با یک بیماری عصبی که بوتاکس در کرج یا تزریق دارونما دریافت کرده اند ، در زیر شرح داده شده است.

تزریق بوتاکس در کرج



در کارآزمایی های دوسوکور و کنترل شده با دارونما در بیماران مبتلا به OAB ، نسبت افرادی که پس از درمان با بوتاکس در کرج یا دارونما ، کاتتریزاسیون متناوب تمیز (CIC) را برای احتباس ادرار آغاز کرده اند ، در جدول 10 نشان داده شده است. مدت زمان کاتتریزاسیون پس از تزریق کسانی که احتباس ادراری ایجاد کرده اند نیز نشان داده می شود.
تزریق بوتاکس در کرج


بیش فعالی دترسور بزرگسالان همراه با یک بیماری عصبی

در دو کارآزمایی دوسوکور و کنترل شده با دارونما در بیماران بزرگسال مبتلا به فعالیت بیش از حد دترسور با بیماری عصبی (NDO-1 و NDO-2) ، نسبت افرادی که قبل از تزریق از کاتتریزاسیون متناوب تمیز (CIC) استفاده نمی کردند و پس از درمان با احتساب ادرار بوتاکس در کرج 200 یا دارونما ، کاتتریزاسیون مورد نیاز در جدول 12 نشان داده شده است. مدت زمان کاتتریزاسیون پس از تزریق برای کسانی که احتباس ادراری ایجاد کرده اند نیز نشان داده شده است.
تزریق بوتاکس در کرج
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
جدول 12: نسبت بیماران بزرگسال که در ابتدا از CIC استفاده نمی کردند و سپس برای حفظ ادرار و مدت زمان کاتتریزاسیون به دنبال تزریق در کارآزمایی های بالینی دوسوکور و کنترل شده با دارونما ، کاتتریزاسیون انجام دادند.



یک مطالعه 52 هفته ای با تأیید دارونما ، دوسوکور پس از تأیید با واحدهای بوتاکس در کرج 100 (مطالعه NDO-3) در بیماران مبتلا به بی اختیاری ادراری بزرگسالان غیر سوند زا به دلیل فعالیت بیش از حد دترسور مرتبط با یک بیماری عصبی انجام شد. کاتتریزاسیون برای احتباس ادرار در 15.2٪ (10/66) از بیماران بعد از درمان با واحد بوتاکس در کرج 100 در مقابل 2.6٪ (2/78) با دارونما در هر زمان در طول چرخه درمان کامل آغاز شد. میانگین مدت زمان کاتتریزاسیون پس از تزریق برای کسانی که احتباس ادراری ایجاد کردند 64 روز برای واحدهای بوتاکس در کرج 100 و 2 روز برای دارونما بود.
آلبومین انسانی و انتقال بیماریهای ویروسی
تزریق بوتاکس در کرج
این محصول حاوی آلبومین ، مشتق از خون انسان است. براساس غربالگری موثر اهداکنندگان و فرآیندهای تولید محصول ، این بیماری خطر انتقال بیماریهای ویروسی و بیماری کروتزفلد-یاکوب (vCJD) را از راه دور به همراه دارد. یک خطر نظری برای انتقال بیماری Creutzfeldt-Jakob (CJD) وجود دارد ، اما اگر این خطر واقعاً وجود داشته باشد ، خطر انتقال نیز بسیار دور از نظر گرفته می شود. هیچ موردی از انتقال بیماریهای ویروسی ، CJD یا vCJD برای آلبومین مجاز یا آلبومین موجود در سایر محصولات دارای مجوز شناسایی نشده است.
اطلاعات مشاوره با بیمار

به بیمار یا سرپرست توصیه کنید که برچسب بیمار مورد تأیید FDA ( راهنمای دارو ) را بخواند .
بلع ، صحبت کردن یا مشکلات تنفسی یا سایر علائم غیر معمول

به بیماران یا سرپرست آنها توصیه کنید در صورت بروز علائم غیرمعمول (از جمله مشکل در بلع ، صحبت کردن یا تنفس) یا تشدید علائم موجود (به هشدارها و هشدارها و احتیاطات جعبه ای مراجعه کنید) به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهند .تزریق بوتاکس در کرج
توانایی کار با ماشین آلات یا وسایل نقلیه
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/)
به بیماران یا سرپرست (های) آنها توصیه کنید که در صورت از دست دادن قدرت ، ضعف عضلانی ، تاری دید ، سرگیجه یا افتادگی پلک ، از رانندگی با اتومبیل یا انجام سایر فعالیتهای خطرناک خودداری کنند.
علائم تخلیه پس از تزریق مثانه
تزریق بوتاکس در کرج
پس از تزریق مثانه برای بی اختیاری ادرار ، به بیماران توصیه کنید در صورت بروز مشکل در تخلیه یا احساس سوزش هنگام تخلیه ، با پزشک خود تماس بگیرند.
سم شناسی غیر بالینی
سرطان زایی ، جهش زایی ، اختلال باروری
سرطان زایی

مطالعات طولانی مدت روی حیوانات برای ارزیابی پتانسیل سرطان زایی بوتاکس در کرج انجام نشده است.
جهش زایی

بوتاکس در کرج در یک آزمایش آزمایشگاهی (سنجش جهش معکوس میکروبی ، سنجش جهش سلولی پستانداران و سنجش انحراف کروموزومی) و سنجش سم شناسی ژنتیکی in vivo (سنجش ریز هسته) منفی بود .
اختلال باروری

در مطالعات باروری بوتاکس در کرج (4 ، 8 ، یا 16 واحد/کیلوگرم) که در آن موش های صحرایی نر یا ماده قبل از جفت گیری و در روز جفت گیری به صورت عضلانی تزریق شده بودند (3 دوز ، 2 هفته فاصله برای مردان: 2 دوز ، 2 هفته جدا از زنان) تا حیوانات درمان نشده ، باروری در مردان در دوزهای متوسط ​​و زیاد و در زنان در دوز بالا مشاهده شد. دوزهای بی اثر برای سمیت باروری (4 واحد/کیلوگرم در مردان ، 8 واحد/کیلوگرم در زنان) تقریباً برابر دوز 400 واحد انسانی بر اساس وزن بدن (واحد/کیلوگرم) است.
استفاده در جمعیت های خاص
بارداری
خلاصه ریسک
تزریق بوتاکس در کرج (http://beautifulroya.ir/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%DA%A9%D8%B3-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D8%AC/) یچ مطالعه یا اطلاعات کافی از نظارت پس از فروش در مورد خطرات ناشی از استفاده از بوتاکس در کرج در زنان باردار وجود ندارد. در مطالعات حیوانی ، تجویز بوتاکس در کرج در دوران بارداری منجر به اثرات نامطلوب بر رشد جنین (کاهش وزن جنین و استخوان بندی اسکلتی) در دوزهای بالینی مرتبط ، که با مسمومیت مادر مرتبط بود [ داده ها را ببینید ].
تزریق بوتاکس در کرج
در جمعیت عمومی ایالات متحده ، خطر پیش زمینه نقایص مادرزادی و سقط جنین در حاملگی های تشخیص داده شده بالینی به ترتیب 2-4 and و 15-20 است. خطر زمینه ای نقایص مادرزادی عمده و سقط جنین برای افراد مشخص ناشناخته است.تزریق بوتاکس در کرج