khonehman
چهارشنبه 09 فروردین 1402, 14:05 عصر
اختلال وسواس فکری عملی: چرا بروز می کند و حتی می توان از آن پیشگیری کرد؟
نویسنده سلامت : اطلاعات N1 کرواسی 29 ژانویه 2021 ساعت 2:52 بعد از ظهر 1 نظر
درمان وسواس (http://clinicroya.com/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%88%d8%b3%d9%88%d8%a7%d8%b3/)
اختلالات اضطرابی با افکار وسواسی مشخص می شوند و اختلال وسواس فکری اجباری یکی از شایع ترین این گروه است. این بیماری در حدود دو درصد از کل جمعیت رخ می دهد و مردان و زنان به یک اندازه تحت تأثیر قرار می گیرند. OCD در مردان در سنین پایین تر شایع تر است.
این یک وضعیت روانی است که در آن افکار وسواسی و اعمال اجباری ظاهر می شود که فرد از آن آگاه است، اما نمی تواند آن را کنترل کند. این می تواند زندگی روزمره فرد را بسیار تحت تاثیر قرار دهد زیرا بسیاری از فعالیت ها را محدود می کند و درک برخی از چیزهای رایج را تغییر می دهد.
اختلال وسواس فکری اجباری چیست؟
هستند در حالی که برخی به شوخی می گویند که مبتلا به OCD ، این بسیار بیشتر از این است که فکر کنید اجاق گاز را خاموش کرده اید یا کاری را انجام داده اید که باید انجام می دادید. این اختلال باعث تکرار مکرر افکار ترس آور می شود که منجر به تکرار مکرر و اجباری اعمال برای کسب مقداری امنیت می شود.
در افرادی که از اختلال وسواس فکری-عملی رنج می‌برند، موقعیت‌هایی پیش می‌آید که تنها با این تصور که کاری را انجام داده‌اند، نمی‌توانند تشخیص دهند که آیا واقعاً آن کار را انجام داده‌اند یا نه و آیا می‌توانند آن را انجام دهند یا خیر. به این ادغام فکر و رفتار نیز می گویند.
علائم اختلال وسواس فکری اجباری
رفتار افراد مبتلا به این اختلال مضطرب، پر از احساس گناه و نگرانی از ارائه نامناسب خود است. این امکان وجود دارد که آنها نیز ترس از آسیب رساندن یا آسیب رساندن به کسی را تجربه کنند. در حالی که افراد بدون ناتوانی ذهنی نیز می توانند افکار مضطرب یا وسواسی داشته باشند که ناشی از ترس از انجام کاری اشتباه است، در افراد مبتلا به OCD ترس شدید است و به این افکار توجه زیادی می شود. با هدف کاهش اضطراب، چنین افکاری منجر به اعمال و تشریفات اجباری می شود که در عملکرد روزانه اختلال ایجاد می کند.
در اختلال وسواس فکری- اجباری، رفتارهای رایجی وجود دارد که به آسانی مشکلات را تشخیص می دهند. اعمال اجباری اغلب به عنوان تمایل به کاهش افکار وسواسی و اضطراب ایجاد می شود که یک چرخه معیوب ایجاد می کند.
برای روشن شدن، اینها رفتارهای معمولی در OCD هستند:
وسواس در مورد عفونت که باعث می شود فرد دائماً دست ها، بدن و اشیاء خود را بشوید
نگرانی ها و وسواس های امنیتی؛ قفل کردن درها یا خاموش کردن وسایل در خانه
تصاویر ناخواسته از محتوای جنسی یا تهاجمی که به نظر او نفرت انگیز است
تردیدهای وسواسی در مورد واقعیت واقعه، اینکه آیا او کاری انجام داده است یا نه
مونولوگ های درونی مداوم در مورد محتوای رویدادها، استدلال ها
در روابط شریک زندگی، دائماً این سوال را می‌پرسید که آیا این شخص انتخاب درستی است یا خیر
احساس گناه وسواسی مربوط به دینداری، مشغول شدن به افکاری که مرتکب گناهی شده است
یک باور وسواسی مبنی بر اینکه یک فرد به اندازه کافی اخلاقی نیست
تمایل به تقارن، چیدمان چیزها در اطراف آنها به شیوه ای کاملاً مشخص
آگاهی افراد مبتلا به این عارضه معمولاً ثابت است، یعنی افراد تا حدودی از غیر واقعی بودن وسواس هایشان آگاه هستند، اما متوقف کردن اجبارها دشوار است، مخصوصاً اگر با درجه بالاتری از اضطراب همراه باشد. بخشی از این اختلال تلاش برای سرکوب افکار است که اثر متناقضی ایجاد می کند و فراوانی افکار وسواسی را افزایش می دهد.
اختلال شخصیت وسواسی اجباری
این اختلال به ندرت خود به خود از بین می رود ، به طور دقیق تر، بیشتر با سایر بیماری های روانپزشکی از جمله افسردگی، اضطراب و فوبیای اجتماعی ظاهر می شود. الکلیسم، اختلال اضطراب، اختلال هراس، اختلالات خوردن یا اختلالات شخصیتی نیز می توانند بر رشد تأثیر بگذارند.
وجود دارد علاوه بر این، اختلال شخصیت وسواسی اجباری نیز . اینها ویژگی های شخصیتی بسیار تاکید شده ای هستند که در آن فرد بیش از حد به جزئیات توجه می کند و برای کمال گرایی تلاش می کند. فردی با چنین شخصیتی معمولاً اعمال اجباری ندارد، اما چنین رفتاری صرفاً بخشی از شخصیت است.
چرا OCD رخ می دهد و آیا می توان از آن پیشگیری کرد؟
مانند بسیاری از بیماری های روانی، هیچ دلیل مشخصی وجود ندارد که منجر به این اختلال شود. با این حال، فرض بر این است که نقش رشد تحت تأثیر ژنتیک و تجربیات است. در برخی موارد، افرادی که والدین یا اعضای خانواده آنها مبتلا به OCD بودند، خودشان به آن مبتلا خواهند شد. اگر یکی از اعضای خانواده در سال های اولیه زندگی به این اختلال مبتلا شود، احتمال بیشتری وجود دارد که فرزندان نیز به آن مبتلا شوند.
تحقیقات نشان داده است که علت اختلال وسواس فکری می تواند زایمان طولانی مدت، عفونت استرپتوکوک در سنین پایین و رویدادهای استرس زا در زندگی باشد. آزار روحی یا جسمی در دوران کودکی، حتی اگر فرد در بزرگسالی از آن آگاه نباشد، یکی از دلایل احتمالی اختلال وسواس فکری-اجباری است.
تنظیم سروتونین، که به طور معمول در درمان این اختلال استفاده می شود، نیز می تواند تأثیر بگذارد.
درمان OCD
درمان وسواس (http://clinicroya.com/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%88%d8%b3%d9%88%d8%a7%d8%b3/)
در درمان OCD از داروها و روان درمانی استفاده می شود و بهترین اثر زمانی است که ترکیبی ایجاد شود. در درمان از درمان شناختی- رفتاری استفاده می شود که در آن فرد در معرض موقعیتی قرار می گیرد که وسواس ایجاد می کند و از او خواسته می شود که پاسخ دهد و از یک عمل اجباری که به طور معمول انجام می دهد خودداری کند. همچنین آموزش داده می شود که برای رهایی از حواس پرتی نیازی به تشریفات ندارند.
این کار مغز را به الگوهای رفتاری جدید آموزش می دهد و در نتیجه علائم اختلال وسواس فکری- جبری را کاهش می دهد. تحقیقات نشان می دهد که حدود 80 درصد افراد بهبودی متوسط یا زیاد را تجربه می کنند و این حتی پس از پایان درمان نیز ادامه می یابد، در صورتی که بیمار فعالانه شرکت کرده و آماده بهبود وضعیت خود باشد.
داروهایی از گروه داروهای ضد افسردگی و ضد روان پریشی نیز برای درمان استفاده می شود. قطع مصرف داروهای ضد افسردگی و به خصوص قطع ناگهانی آن می تواند عواقب جدی برای سلامت روان داشته باشد و علائم را تا حد زیادی افزایش دهد. به همین دلیل، روان درمانی در درجه اول توصیه می شود.
N1 را از طریق برنامه‌های اندروید ردیابی کنید | آیفون/آیپد و شبکه های اجتماعی توییتر | فیس بوک | اینستاگرام.
درمان وسواس فکری (http://clinicroya.com/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%88%d8%b3%d9%88%d8%a7%d8%b3-%d9%81%da%a9%d8%b1%db%8c/)
این مقاله علائمی را که مشخصه OCD است توضیح می دهد و در مورد اینکه افراد مبتلا به OCD چه کاری می توانند برای کمک به خود انجام دهند توصیه هایی ارائه می دهد.
اختلال وسواس فکری اجباری چیست؟
اختلال وسواس اجباری (از این پس به عنوان OCD شناخته می شود) یک وضعیت بالینی جدی است که می تواند در هر سنی رخ دهد، اما اغلب در اواخر نوجوانی یا اوایل بزرگسالی رخ می دهد و با وسواس، مناسک اجباری یا هر دو مشخص می شود. وسواس ها چهار ویژگی کلیدی دارند: آنها افکار، تکانه ها یا تصاویر تکراری و مداوم هستند که به عنوان مزاحم تجربه می شوند و باعث اضطراب شدید می شوند. آنها صرفاً نگران مشکلات زندگی واقعی نیستند. فرد سعی می کند با فکر یا عمل دیگری آنها را نادیده بگیرد، سرکوب کند یا حذف کند. و شخص تشخیص می دهد که این افکار محصول ذهن اوست 1 . به عنوان مثال، وسواس ممکن است شامل ترس از آسیب رساندن به دیگران یا خود، ترس از سرایت، نیاز به تقارن یا دقت، وسواس جنسی یا مذهبی، ترس از رفتار غیرقابل قبول یا انجام اشتباه باشد.
اجبار رفتارهای تکراری (مانند تمیز کردن، شستن دست ها، چک کردن، مرتب کردن، احتکار) یا اعمال ذهنی (مثلاً شمردن مکرر، تکرار کلمات در سکوت، نشخوار فکری، "لغو کردن" افکار با افکار دیگر) 2 است که فرد احساس می کند مجبور به انجام آن است. به وسواس یا طبق قوانین سختگیرانه (مثلاً بررسی خاموش بودن کلید چراغ با روشن و خاموش کردن دقیقاً ده بار). اجبارها با هدف پیشگیری یا کاهش اضطراب یا جلوگیری از یک رویداد ترسناک هستند. با این حال، آنها اغراق آمیز هستند یا به طور واقع بینانه با آنچه که قصد جلوگیری از آن را دارند مرتبط نیستند. برای تشخیص اختلال بر اساس DSM-IV، یک فرد باید از وسواس یا اجباری رنج ببرد که سطح قابل توجهی از اضطراب ایجاد می کند، طولانی مدت (بیش از یک ساعت در روز) یا به طور قابل توجهی عملکرد طبیعی را مختل می کند .
نکاتی برای افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری اجباری
اولین قدم این است که محرک ها را بشناسید ، یعنی افکار یا موقعیت هایی که باعث وسواس و اجبار می شوند. فهرستی از محرک هایی که هر روز تجربه می کنید و وسواس هایی که ایجاد می کنند بنویسید. شدت ترس یا اضطرابی را که در هر موقعیت احساس می‌کنید ارزیابی کنید و سپس اجبارها یا راهبردهای ذهنی‌ای را که برای تسکین اضطراب استفاده کرده‌اید، یادداشت کنید. ردیابی محرک های خود می تواند به شما کمک کند تا میل های اجباری خود را قبل از وقوع پیش بینی کنید و سپس آنها را کاهش دهید. به عنوان مثال، اگر رفتار اجباری شما بررسی قفل بودن در است، سعی کنید بار اول در را با دقت بیشتری قفل کنید، تصویر ذهنی روشنی ایجاد کنید و با خود بگویید؛ در حال حاضر در قفل است.» اگر بعداً میل به بررسی پیدا کرد، گفتن این جمله ساده تر خواهد بود: «این فقط یک فکر وسواسی است».
با قرار دادن مکرر خود در موقعیت هایی که باعث ایجاد افکار وسواسی می شود، می توانید یاد بگیرید که در برابر میل به انجام مراسم اجباری مقاومت کنید. این به عنوان پیشگیری از مواجهه و پاسخ شناخته می شود که در درمان روان درمانی برای OCD استفاده می شود. مثلاً از شخصی که اجباراً دست‌های خود را می‌شوید، پس از لمس دستگیره در، از او خواسته می‌شود تا مدت معینی دست‌های خود را نشوید و با گذشت زمان، اضطراب به تدریج کاهش می‌یابد. مهم است که با مواجهه با موقعیت‌هایی شروع کنید که شدت ترس کمتری ایجاد می‌کنند و وقتی توانستید اضطراب را تحمل کنید، می‌توانید روی چالش مواجهه بعدی و دشوارتر کار کنید. با استفاده از اطلاعاتی که هنگام شناسایی محرک‌های خود یادداشت کرده‌اید، می‌توانید فهرستی از موقعیت‌ها را از موقعیتی که کمترین ترس را ایجاد می‌کند تا موقعیتی که بیشترین ترس را ایجاد می‌کند، تهیه کنید. هنگام مواجهه با ترس، احساس ناراحتی و اضطراب خواهید کرد، اما این احساسات از بین خواهند رفت. هر بار که خود را در معرض یک محرک قرار می دهید، اضطراب شما باید کاهش یابد و به مرور زمان متوجه خواهید شد که کنترل بیشتری دارید و ترس کمتری دارید.
افکار وسواسی خود را بررسی کنید . افکار وسواسی خود را بنویسید. سپس سؤالات زیر را از خود بپرسید: دلیل درستی/نادرستی این فکر چیست؟ آیا روشی مثبت تر و واقع بینانه تر برای نگاه کردن به این وضعیت وجود دارد؟ احتمال اینکه چیزی که می ترسم واقعا اتفاق بیفتد چقدر است؟ آیا این فکر به من کمک می کند؟ اگر یک دوست این فکر را داشت به او چه می گفتم؟ ایجاد کنید " زمان نگرانی " را با انتخاب یک یا دو "دوره نگرانی" 10 دقیقه ای هر روز برای بررسی این افکار . در پایان دوره نگرانی، چند نفس آرام بخش بکشید، افکار وسواسی را رها کنید و به فعالیت های روزانه خود بازگردید. وقتی افکار وسواسی در طول روز به سراغتان می‌آیند، آنها را یادداشت کنید و برای دوره نگرانی‌تان «چرت بزنید».
تکنیک های تمدد اعصاب را تمرین کنید . مدیتیشن، تنفس عمیق، یوگا و سایر تکنیک‌های تمدد اعصاب می‌تواند به کاهش سطح کلی استرس و اضطراب شما کمک کند و به شما در مدیریت رفتارهایتان کمک کند.
به دنبال پشتیبانی باشید . با خانواده و دوستان خود در ارتباط باشید . صحبت کردن درباره نگرانی های خود با شخصی که درک می کند می تواند آنها را کمتر تهدید کند. به گروه پشتیبانی OKP بپیوندید . این به شما این امکان را می دهد که درک کنید که در مواجهه با OCD تنها نیستید، تجربیات خود را به اشتراک بگذارید و از دیگرانی که با مشکلات مشابهی روبرو هستند بیاموزید .
اگر متوجه شدید که برخی از علائم OCD را دارید که قبلاً ذکر شد، از متخصص کمک بگیرید . یک درمان موثر برای OCD درمان شناختی رفتاری است. مشاوره و پشتیبانی تخصصی در طول روان درمانی می تواند به شما کمک کند تا بدون توسل به رفتارهای اجباری، راه های موثری برای پاسخ به افکار وسواسی ایجاد کنید.
درمان وسواس فکری (http://clinicroya.com/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%88%d8%b3%d9%88%d8%a7%d8%b3-%d9%81%da%a9%d8%b1%db%8c/)
نویسنده سلامت : اطلاعات N1 کرواسی 29 ژانویه 2021 ساعت 2:52 بعد از ظهر 1 نظر
درمان وسواس (http://clinicroya.com/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%88%d8%b3%d9%88%d8%a7%d8%b3/)
اختلالات اضطرابی با افکار وسواسی مشخص می شوند و اختلال وسواس فکری اجباری یکی از شایع ترین این گروه است. این بیماری در حدود دو درصد از کل جمعیت رخ می دهد و مردان و زنان به یک اندازه تحت تأثیر قرار می گیرند. OCD در مردان در سنین پایین تر شایع تر است.
این یک وضعیت روانی است که در آن افکار وسواسی و اعمال اجباری ظاهر می شود که فرد از آن آگاه است، اما نمی تواند آن را کنترل کند. این می تواند زندگی روزمره فرد را بسیار تحت تاثیر قرار دهد زیرا بسیاری از فعالیت ها را محدود می کند و درک برخی از چیزهای رایج را تغییر می دهد.
اختلال وسواس فکری اجباری چیست؟
هستند در حالی که برخی به شوخی می گویند که مبتلا به OCD ، این بسیار بیشتر از این است که فکر کنید اجاق گاز را خاموش کرده اید یا کاری را انجام داده اید که باید انجام می دادید. این اختلال باعث تکرار مکرر افکار ترس آور می شود که منجر به تکرار مکرر و اجباری اعمال برای کسب مقداری امنیت می شود.
در افرادی که از اختلال وسواس فکری-عملی رنج می‌برند، موقعیت‌هایی پیش می‌آید که تنها با این تصور که کاری را انجام داده‌اند، نمی‌توانند تشخیص دهند که آیا واقعاً آن کار را انجام داده‌اند یا نه و آیا می‌توانند آن را انجام دهند یا خیر. به این ادغام فکر و رفتار نیز می گویند.
علائم اختلال وسواس فکری اجباری
رفتار افراد مبتلا به این اختلال مضطرب، پر از احساس گناه و نگرانی از ارائه نامناسب خود است. این امکان وجود دارد که آنها نیز ترس از آسیب رساندن یا آسیب رساندن به کسی را تجربه کنند. در حالی که افراد بدون ناتوانی ذهنی نیز می توانند افکار مضطرب یا وسواسی داشته باشند که ناشی از ترس از انجام کاری اشتباه است، در افراد مبتلا به OCD ترس شدید است و به این افکار توجه زیادی می شود. با هدف کاهش اضطراب، چنین افکاری منجر به اعمال و تشریفات اجباری می شود که در عملکرد روزانه اختلال ایجاد می کند.
در اختلال وسواس فکری- اجباری، رفتارهای رایجی وجود دارد که به آسانی مشکلات را تشخیص می دهند. اعمال اجباری اغلب به عنوان تمایل به کاهش افکار وسواسی و اضطراب ایجاد می شود که یک چرخه معیوب ایجاد می کند.
برای روشن شدن، اینها رفتارهای معمولی در OCD هستند:
وسواس در مورد عفونت که باعث می شود فرد دائماً دست ها، بدن و اشیاء خود را بشوید
نگرانی ها و وسواس های امنیتی؛ قفل کردن درها یا خاموش کردن وسایل در خانه
تصاویر ناخواسته از محتوای جنسی یا تهاجمی که به نظر او نفرت انگیز است
تردیدهای وسواسی در مورد واقعیت واقعه، اینکه آیا او کاری انجام داده است یا نه
مونولوگ های درونی مداوم در مورد محتوای رویدادها، استدلال ها
در روابط شریک زندگی، دائماً این سوال را می‌پرسید که آیا این شخص انتخاب درستی است یا خیر
احساس گناه وسواسی مربوط به دینداری، مشغول شدن به افکاری که مرتکب گناهی شده است
یک باور وسواسی مبنی بر اینکه یک فرد به اندازه کافی اخلاقی نیست
تمایل به تقارن، چیدمان چیزها در اطراف آنها به شیوه ای کاملاً مشخص
آگاهی افراد مبتلا به این عارضه معمولاً ثابت است، یعنی افراد تا حدودی از غیر واقعی بودن وسواس هایشان آگاه هستند، اما متوقف کردن اجبارها دشوار است، مخصوصاً اگر با درجه بالاتری از اضطراب همراه باشد. بخشی از این اختلال تلاش برای سرکوب افکار است که اثر متناقضی ایجاد می کند و فراوانی افکار وسواسی را افزایش می دهد.
اختلال شخصیت وسواسی اجباری
این اختلال به ندرت خود به خود از بین می رود ، به طور دقیق تر، بیشتر با سایر بیماری های روانپزشکی از جمله افسردگی، اضطراب و فوبیای اجتماعی ظاهر می شود. الکلیسم، اختلال اضطراب، اختلال هراس، اختلالات خوردن یا اختلالات شخصیتی نیز می توانند بر رشد تأثیر بگذارند.
وجود دارد علاوه بر این، اختلال شخصیت وسواسی اجباری نیز . اینها ویژگی های شخصیتی بسیار تاکید شده ای هستند که در آن فرد بیش از حد به جزئیات توجه می کند و برای کمال گرایی تلاش می کند. فردی با چنین شخصیتی معمولاً اعمال اجباری ندارد، اما چنین رفتاری صرفاً بخشی از شخصیت است.
چرا OCD رخ می دهد و آیا می توان از آن پیشگیری کرد؟
مانند بسیاری از بیماری های روانی، هیچ دلیل مشخصی وجود ندارد که منجر به این اختلال شود. با این حال، فرض بر این است که نقش رشد تحت تأثیر ژنتیک و تجربیات است. در برخی موارد، افرادی که والدین یا اعضای خانواده آنها مبتلا به OCD بودند، خودشان به آن مبتلا خواهند شد. اگر یکی از اعضای خانواده در سال های اولیه زندگی به این اختلال مبتلا شود، احتمال بیشتری وجود دارد که فرزندان نیز به آن مبتلا شوند.
تحقیقات نشان داده است که علت اختلال وسواس فکری می تواند زایمان طولانی مدت، عفونت استرپتوکوک در سنین پایین و رویدادهای استرس زا در زندگی باشد. آزار روحی یا جسمی در دوران کودکی، حتی اگر فرد در بزرگسالی از آن آگاه نباشد، یکی از دلایل احتمالی اختلال وسواس فکری-اجباری است.
تنظیم سروتونین، که به طور معمول در درمان این اختلال استفاده می شود، نیز می تواند تأثیر بگذارد.
درمان OCD
درمان وسواس (http://clinicroya.com/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%88%d8%b3%d9%88%d8%a7%d8%b3/)
در درمان OCD از داروها و روان درمانی استفاده می شود و بهترین اثر زمانی است که ترکیبی ایجاد شود. در درمان از درمان شناختی- رفتاری استفاده می شود که در آن فرد در معرض موقعیتی قرار می گیرد که وسواس ایجاد می کند و از او خواسته می شود که پاسخ دهد و از یک عمل اجباری که به طور معمول انجام می دهد خودداری کند. همچنین آموزش داده می شود که برای رهایی از حواس پرتی نیازی به تشریفات ندارند.
این کار مغز را به الگوهای رفتاری جدید آموزش می دهد و در نتیجه علائم اختلال وسواس فکری- جبری را کاهش می دهد. تحقیقات نشان می دهد که حدود 80 درصد افراد بهبودی متوسط یا زیاد را تجربه می کنند و این حتی پس از پایان درمان نیز ادامه می یابد، در صورتی که بیمار فعالانه شرکت کرده و آماده بهبود وضعیت خود باشد.
داروهایی از گروه داروهای ضد افسردگی و ضد روان پریشی نیز برای درمان استفاده می شود. قطع مصرف داروهای ضد افسردگی و به خصوص قطع ناگهانی آن می تواند عواقب جدی برای سلامت روان داشته باشد و علائم را تا حد زیادی افزایش دهد. به همین دلیل، روان درمانی در درجه اول توصیه می شود.
N1 را از طریق برنامه‌های اندروید ردیابی کنید | آیفون/آیپد و شبکه های اجتماعی توییتر | فیس بوک | اینستاگرام.
درمان وسواس فکری (http://clinicroya.com/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%88%d8%b3%d9%88%d8%a7%d8%b3-%d9%81%da%a9%d8%b1%db%8c/)
این مقاله علائمی را که مشخصه OCD است توضیح می دهد و در مورد اینکه افراد مبتلا به OCD چه کاری می توانند برای کمک به خود انجام دهند توصیه هایی ارائه می دهد.
اختلال وسواس فکری اجباری چیست؟
اختلال وسواس اجباری (از این پس به عنوان OCD شناخته می شود) یک وضعیت بالینی جدی است که می تواند در هر سنی رخ دهد، اما اغلب در اواخر نوجوانی یا اوایل بزرگسالی رخ می دهد و با وسواس، مناسک اجباری یا هر دو مشخص می شود. وسواس ها چهار ویژگی کلیدی دارند: آنها افکار، تکانه ها یا تصاویر تکراری و مداوم هستند که به عنوان مزاحم تجربه می شوند و باعث اضطراب شدید می شوند. آنها صرفاً نگران مشکلات زندگی واقعی نیستند. فرد سعی می کند با فکر یا عمل دیگری آنها را نادیده بگیرد، سرکوب کند یا حذف کند. و شخص تشخیص می دهد که این افکار محصول ذهن اوست 1 . به عنوان مثال، وسواس ممکن است شامل ترس از آسیب رساندن به دیگران یا خود، ترس از سرایت، نیاز به تقارن یا دقت، وسواس جنسی یا مذهبی، ترس از رفتار غیرقابل قبول یا انجام اشتباه باشد.
اجبار رفتارهای تکراری (مانند تمیز کردن، شستن دست ها، چک کردن، مرتب کردن، احتکار) یا اعمال ذهنی (مثلاً شمردن مکرر، تکرار کلمات در سکوت، نشخوار فکری، "لغو کردن" افکار با افکار دیگر) 2 است که فرد احساس می کند مجبور به انجام آن است. به وسواس یا طبق قوانین سختگیرانه (مثلاً بررسی خاموش بودن کلید چراغ با روشن و خاموش کردن دقیقاً ده بار). اجبارها با هدف پیشگیری یا کاهش اضطراب یا جلوگیری از یک رویداد ترسناک هستند. با این حال، آنها اغراق آمیز هستند یا به طور واقع بینانه با آنچه که قصد جلوگیری از آن را دارند مرتبط نیستند. برای تشخیص اختلال بر اساس DSM-IV، یک فرد باید از وسواس یا اجباری رنج ببرد که سطح قابل توجهی از اضطراب ایجاد می کند، طولانی مدت (بیش از یک ساعت در روز) یا به طور قابل توجهی عملکرد طبیعی را مختل می کند .
نکاتی برای افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری اجباری
اولین قدم این است که محرک ها را بشناسید ، یعنی افکار یا موقعیت هایی که باعث وسواس و اجبار می شوند. فهرستی از محرک هایی که هر روز تجربه می کنید و وسواس هایی که ایجاد می کنند بنویسید. شدت ترس یا اضطرابی را که در هر موقعیت احساس می‌کنید ارزیابی کنید و سپس اجبارها یا راهبردهای ذهنی‌ای را که برای تسکین اضطراب استفاده کرده‌اید، یادداشت کنید. ردیابی محرک های خود می تواند به شما کمک کند تا میل های اجباری خود را قبل از وقوع پیش بینی کنید و سپس آنها را کاهش دهید. به عنوان مثال، اگر رفتار اجباری شما بررسی قفل بودن در است، سعی کنید بار اول در را با دقت بیشتری قفل کنید، تصویر ذهنی روشنی ایجاد کنید و با خود بگویید؛ در حال حاضر در قفل است.» اگر بعداً میل به بررسی پیدا کرد، گفتن این جمله ساده تر خواهد بود: «این فقط یک فکر وسواسی است».
با قرار دادن مکرر خود در موقعیت هایی که باعث ایجاد افکار وسواسی می شود، می توانید یاد بگیرید که در برابر میل به انجام مراسم اجباری مقاومت کنید. این به عنوان پیشگیری از مواجهه و پاسخ شناخته می شود که در درمان روان درمانی برای OCD استفاده می شود. مثلاً از شخصی که اجباراً دست‌های خود را می‌شوید، پس از لمس دستگیره در، از او خواسته می‌شود تا مدت معینی دست‌های خود را نشوید و با گذشت زمان، اضطراب به تدریج کاهش می‌یابد. مهم است که با مواجهه با موقعیت‌هایی شروع کنید که شدت ترس کمتری ایجاد می‌کنند و وقتی توانستید اضطراب را تحمل کنید، می‌توانید روی چالش مواجهه بعدی و دشوارتر کار کنید. با استفاده از اطلاعاتی که هنگام شناسایی محرک‌های خود یادداشت کرده‌اید، می‌توانید فهرستی از موقعیت‌ها را از موقعیتی که کمترین ترس را ایجاد می‌کند تا موقعیتی که بیشترین ترس را ایجاد می‌کند، تهیه کنید. هنگام مواجهه با ترس، احساس ناراحتی و اضطراب خواهید کرد، اما این احساسات از بین خواهند رفت. هر بار که خود را در معرض یک محرک قرار می دهید، اضطراب شما باید کاهش یابد و به مرور زمان متوجه خواهید شد که کنترل بیشتری دارید و ترس کمتری دارید.
افکار وسواسی خود را بررسی کنید . افکار وسواسی خود را بنویسید. سپس سؤالات زیر را از خود بپرسید: دلیل درستی/نادرستی این فکر چیست؟ آیا روشی مثبت تر و واقع بینانه تر برای نگاه کردن به این وضعیت وجود دارد؟ احتمال اینکه چیزی که می ترسم واقعا اتفاق بیفتد چقدر است؟ آیا این فکر به من کمک می کند؟ اگر یک دوست این فکر را داشت به او چه می گفتم؟ ایجاد کنید " زمان نگرانی " را با انتخاب یک یا دو "دوره نگرانی" 10 دقیقه ای هر روز برای بررسی این افکار . در پایان دوره نگرانی، چند نفس آرام بخش بکشید، افکار وسواسی را رها کنید و به فعالیت های روزانه خود بازگردید. وقتی افکار وسواسی در طول روز به سراغتان می‌آیند، آنها را یادداشت کنید و برای دوره نگرانی‌تان «چرت بزنید».
تکنیک های تمدد اعصاب را تمرین کنید . مدیتیشن، تنفس عمیق، یوگا و سایر تکنیک‌های تمدد اعصاب می‌تواند به کاهش سطح کلی استرس و اضطراب شما کمک کند و به شما در مدیریت رفتارهایتان کمک کند.
به دنبال پشتیبانی باشید . با خانواده و دوستان خود در ارتباط باشید . صحبت کردن درباره نگرانی های خود با شخصی که درک می کند می تواند آنها را کمتر تهدید کند. به گروه پشتیبانی OKP بپیوندید . این به شما این امکان را می دهد که درک کنید که در مواجهه با OCD تنها نیستید، تجربیات خود را به اشتراک بگذارید و از دیگرانی که با مشکلات مشابهی روبرو هستند بیاموزید .
اگر متوجه شدید که برخی از علائم OCD را دارید که قبلاً ذکر شد، از متخصص کمک بگیرید . یک درمان موثر برای OCD درمان شناختی رفتاری است. مشاوره و پشتیبانی تخصصی در طول روان درمانی می تواند به شما کمک کند تا بدون توسل به رفتارهای اجباری، راه های موثری برای پاسخ به افکار وسواسی ایجاد کنید.
درمان وسواس فکری (http://clinicroya.com/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%88%d8%b3%d9%88%d8%a7%d8%b3-%d9%81%da%a9%d8%b1%db%8c/)