khonehman
یک شنبه 27 فروردین 1402, 13:08 عصر
افسردگی از نگاه یک روانپزشک
در طول سال به طور متوسط 5 درصد از مردم به افسردگی مبتلا می شوند. بروز اختلالات روانپزشکی در کشورهای مختلف مشابه است، تا حدی تحت تأثیر ثبات جامعه و در عرض جغرافیایی ما، قطعاً از زمان سال است. افسردگی در زنان 1.5 تا 2 برابر بیشتر از مردان رخ می دهد. اگر علائم برای مدت طولانی ادامه داشته باشد و شکایت روحی یا جسمی دیگری به علائم کلاسیک افسردگی اضافه شود، احتمال درمان افزایش می یابد.
مشاوره کودک (http://clinicroya.com/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%86/)
علائم اصلی افسردگی کاهش خلق و خو، از دست دادن علاقه و شادی در زندگی و کاهش انرژی است. علائم اضافی شامل کاهش توجه و تمرکز، کاهش عزت نفس و اعتماد به نفس، احساس گناه و بی ارزشی، نگاه بدبینانه به آینده، یعنی احساس ناامیدی، افکار/اعمال آسیب رساندن به خود یا خودکشی، و تغییر در نیاز به خواب است. و اشتها علاوه بر این، افسردگی اغلب با افزایش اضطراب و نگرانی همراه است. علائم افسردگی نیز می تواند به طور قابل توجهی برای افراد مختلف متفاوت باشد، شدت افسردگی نیز با وجود علائم مشخص می شود - خواه افسردگی خفیف، متوسط یا شدید باشد.
راه های درمان افسردگی چیست؟
موثرترین روش درمان، ترکیب داروهای روان درمانی (ضدافسردگی) با روان درمانی است . اثر ضد افسردگی به طور متوسط 4 هفته پس از شروع دوره درمان ظاهر می شود. حداقل دوره درمان 6 ماه است. دلیل این مدت درمان، خطر عود علائم افسردگی در صورت قطع پیش از موعد دارو است. مشخص شده است که حدود 30 درصد از بیماران مبتلا به افسردگی اساسی به درمان اولیه ضد افسردگی پاسخ نمی دهند. پس از دوره دوم یا سوم افسردگی، یک دوره درمانی طولانی‌تر که حداقل یک سال طول می‌کشد باید شروع شود.مشاوره کودک (http://clinicroya.com/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%86/)
انواع مختلفی از روان درمانی وجود دارد ، به عنوان مثال، روان درمانی شناختی-رفتاری و روان درمانی در افسردگی موثر بوده است. خانواده درمانی در درمان افسردگی کودکان و نوجوانان ارجحیت دارد. انتخاب یک روش درمانی خاص توسط پزشک بر اساس یک تاریخچه کامل انجام می شود. روان درمانی به ویژه زمانی اهمیت پیدا می کند که علل روانشناختی و روانی- اجتماعی نقش مهمی در ایجاد و تداوم افسردگی داشته باشند.
انتخاب درمان بستگی به شدت افسردگی دارد. داروهای ضد افسردگی را می توان برای تمام سطوح افسردگی - خفیف، متوسط، شدید و روان پریشی استفاده کرد. مشخص شده است که 50 تا 60 درصد بیماران به اولین داروی ضد افسردگی تجویز شده پاسخ می دهند. داروهای ضد افسردگی از نظر اثربخشی یا پاسخ به درمان با یکدیگر تفاوتی ندارند. هنگام انتخاب درمان، پزشک آن را بر اساس علائم بیمار، بیماری ها و شرایط همراه و داروهای مورد استفاده قرار می دهد. اثربخشی روان درمانی در موارد افسردگی خفیف و متوسط ثابت شده است، در مورد افسردگی شدید اطلاعات متناقضی در مورد اثربخشی روان درمانی در مطالعات مختلف به دست آمده است. اگر بیمار علائم روان پریشی داشته باشد، استفاده از داروهای ضد روان پریشی نشان داده می شود. درمان تشنج الکتریکی در درمان افسردگی اساسی مقاوم به دارو و افسردگی روان پریشی استفاده می شود. در میان روش‌های درمانی جدیدتر، استفاده از لامپ‌های نوری، تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال و روش‌های درمانی تعدیل‌کننده عصبی (تحریک عمیق مغز) در آزمایش‌های بالینی مؤثر بوده است.مشاوره کودک (http://clinicroya.com/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%86/)
احتمال بهبودی از افسردگی
اگر این یک واکنش افسردگی است که در نتیجه یک رویداد کوتاه مدت و غیرعادی زندگی ایجاد شده است و مهارت های عمومی مقابله با آن قبل از این خوب بوده است، احتمال بهبودی بسیار زیاد است. با این حال، اگر عوامل استرس زا متعددی از شرح حال بیمار پدیدار شود: سرگذشت خانوادگی پربار (افرادی در خانواده وجود دارند که دارای اختلال روانپزشکی هستند)، دوران کودکی ناامن، مصرف مواد، سندرم درد مزمن، بیماری جسمی شدید و غیره، احتمال ابتلا به این بیماری وجود دارد. افسردگی طولانی مدت و مکرر بیشتر است. در افسردگی مزمن، علائم فیزیکی در بیش از 90 درصد موارد مشاهده شده است. علائم فیزیکی افسردگی عبارتند از اختلالات خواب، مانند زود بیدار شدن، کاهش یا افزایش اشتها، کاهش میل جنسی.
خود شخص نقش زیادی در موفقیت درمان دارد. انگیزه کمک گرفتن، همکاری با تیم درمان (پزشک، روانشناس، پرستار، مددکار اجتماعی، کاردرمانگر، همچنین خانواده)، استفاده از دارو، تغییر آن در صورت لزوم - همه اینها در درمان بیماری اهمیت اساسی دارند. افسردگی. اگر علامت اصلی افسردگی بی تفاوتی باشد، این می تواند یک گلوگاه بزرگ در درمان باشد. در درمان روانپزشکی، رابطه اعتماد بین بیمار و تیم درمان نقش مهمی ایفا می کند. یک رابطه قابل اعتماد نیز نتیجه درمانی بهتری را تضمین می کند.
مشاوره کودک (http://clinicroya.com/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%86/)
در طول سال به طور متوسط 5 درصد از مردم به افسردگی مبتلا می شوند. بروز اختلالات روانپزشکی در کشورهای مختلف مشابه است، تا حدی تحت تأثیر ثبات جامعه و در عرض جغرافیایی ما، قطعاً از زمان سال است. افسردگی در زنان 1.5 تا 2 برابر بیشتر از مردان رخ می دهد. اگر علائم برای مدت طولانی ادامه داشته باشد و شکایت روحی یا جسمی دیگری به علائم کلاسیک افسردگی اضافه شود، احتمال درمان افزایش می یابد.
مشاوره کودک (http://clinicroya.com/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%86/)
علائم اصلی افسردگی کاهش خلق و خو، از دست دادن علاقه و شادی در زندگی و کاهش انرژی است. علائم اضافی شامل کاهش توجه و تمرکز، کاهش عزت نفس و اعتماد به نفس، احساس گناه و بی ارزشی، نگاه بدبینانه به آینده، یعنی احساس ناامیدی، افکار/اعمال آسیب رساندن به خود یا خودکشی، و تغییر در نیاز به خواب است. و اشتها علاوه بر این، افسردگی اغلب با افزایش اضطراب و نگرانی همراه است. علائم افسردگی نیز می تواند به طور قابل توجهی برای افراد مختلف متفاوت باشد، شدت افسردگی نیز با وجود علائم مشخص می شود - خواه افسردگی خفیف، متوسط یا شدید باشد.
راه های درمان افسردگی چیست؟
موثرترین روش درمان، ترکیب داروهای روان درمانی (ضدافسردگی) با روان درمانی است . اثر ضد افسردگی به طور متوسط 4 هفته پس از شروع دوره درمان ظاهر می شود. حداقل دوره درمان 6 ماه است. دلیل این مدت درمان، خطر عود علائم افسردگی در صورت قطع پیش از موعد دارو است. مشخص شده است که حدود 30 درصد از بیماران مبتلا به افسردگی اساسی به درمان اولیه ضد افسردگی پاسخ نمی دهند. پس از دوره دوم یا سوم افسردگی، یک دوره درمانی طولانی‌تر که حداقل یک سال طول می‌کشد باید شروع شود.مشاوره کودک (http://clinicroya.com/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%86/)
انواع مختلفی از روان درمانی وجود دارد ، به عنوان مثال، روان درمانی شناختی-رفتاری و روان درمانی در افسردگی موثر بوده است. خانواده درمانی در درمان افسردگی کودکان و نوجوانان ارجحیت دارد. انتخاب یک روش درمانی خاص توسط پزشک بر اساس یک تاریخچه کامل انجام می شود. روان درمانی به ویژه زمانی اهمیت پیدا می کند که علل روانشناختی و روانی- اجتماعی نقش مهمی در ایجاد و تداوم افسردگی داشته باشند.
انتخاب درمان بستگی به شدت افسردگی دارد. داروهای ضد افسردگی را می توان برای تمام سطوح افسردگی - خفیف، متوسط، شدید و روان پریشی استفاده کرد. مشخص شده است که 50 تا 60 درصد بیماران به اولین داروی ضد افسردگی تجویز شده پاسخ می دهند. داروهای ضد افسردگی از نظر اثربخشی یا پاسخ به درمان با یکدیگر تفاوتی ندارند. هنگام انتخاب درمان، پزشک آن را بر اساس علائم بیمار، بیماری ها و شرایط همراه و داروهای مورد استفاده قرار می دهد. اثربخشی روان درمانی در موارد افسردگی خفیف و متوسط ثابت شده است، در مورد افسردگی شدید اطلاعات متناقضی در مورد اثربخشی روان درمانی در مطالعات مختلف به دست آمده است. اگر بیمار علائم روان پریشی داشته باشد، استفاده از داروهای ضد روان پریشی نشان داده می شود. درمان تشنج الکتریکی در درمان افسردگی اساسی مقاوم به دارو و افسردگی روان پریشی استفاده می شود. در میان روش‌های درمانی جدیدتر، استفاده از لامپ‌های نوری، تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال و روش‌های درمانی تعدیل‌کننده عصبی (تحریک عمیق مغز) در آزمایش‌های بالینی مؤثر بوده است.مشاوره کودک (http://clinicroya.com/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%86/)
احتمال بهبودی از افسردگی
اگر این یک واکنش افسردگی است که در نتیجه یک رویداد کوتاه مدت و غیرعادی زندگی ایجاد شده است و مهارت های عمومی مقابله با آن قبل از این خوب بوده است، احتمال بهبودی بسیار زیاد است. با این حال، اگر عوامل استرس زا متعددی از شرح حال بیمار پدیدار شود: سرگذشت خانوادگی پربار (افرادی در خانواده وجود دارند که دارای اختلال روانپزشکی هستند)، دوران کودکی ناامن، مصرف مواد، سندرم درد مزمن، بیماری جسمی شدید و غیره، احتمال ابتلا به این بیماری وجود دارد. افسردگی طولانی مدت و مکرر بیشتر است. در افسردگی مزمن، علائم فیزیکی در بیش از 90 درصد موارد مشاهده شده است. علائم فیزیکی افسردگی عبارتند از اختلالات خواب، مانند زود بیدار شدن، کاهش یا افزایش اشتها، کاهش میل جنسی.
خود شخص نقش زیادی در موفقیت درمان دارد. انگیزه کمک گرفتن، همکاری با تیم درمان (پزشک، روانشناس، پرستار، مددکار اجتماعی، کاردرمانگر، همچنین خانواده)، استفاده از دارو، تغییر آن در صورت لزوم - همه اینها در درمان بیماری اهمیت اساسی دارند. افسردگی. اگر علامت اصلی افسردگی بی تفاوتی باشد، این می تواند یک گلوگاه بزرگ در درمان باشد. در درمان روانپزشکی، رابطه اعتماد بین بیمار و تیم درمان نقش مهمی ایفا می کند. یک رابطه قابل اعتماد نیز نتیجه درمانی بهتری را تضمین می کند.
مشاوره کودک (http://clinicroya.com/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%86/)