chari44
دوشنبه 29 اردیبهشت 1404, 12:22 عصر
آرتروز مفاصل دست یک بیماری شایع و مزمن است که در اثر تخریب تدریجی غضروف مفاصل به وجود می‌آید. این بیماری می‌تواند بر کیفیت زندگی افراد تأثیر بگذارد و فعالیت‌های روزمره مانند نوشتن یا برداشتن اشیاء را دشوار کند. در اینجا به بررسی علت‌ها، علائم و روش‌های درمان این بیماری می‌پردازیم:
علت‌های آرتروز مفاصل دست
1.فرسایش غضروف:
با افزایش سن، غضروف مفاصل به تدریج تخریب می‌شود و استخوان‌ها روی یکدیگر ساییده می‌شوند.
2.عوامل ژنتیکی:
سابقه خانوادگی ابتلا به آرتروز(Osteoarthritis (https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-hand/))می‌تواند خطر بروز این بیماری را افزایش دهد.
3.آسیب‌های قبلی:
شکستگی، دررفتگی یا آسیب‌های مفصلی می‌توانند احتمال آرتروز مفاصل دست را افزایش دهند.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%D8%B4%DA%A9%D8%B3%D8%AA%DA%AF%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84%DB%8C.webp
4.بیماری‌های التهابی:
بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید می‌توانند باعث التهاب و تخریب مفاصل شوند.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%AA-%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D8%A6%DB%8C%D 8%AF.webp
5.استفاده بیش‌ازحد:
حرکات تکراری و مداوم مفاصل دست، مانند تایپ کردن یا خیاطی، می‌تواند به مفاصل آسیب برساند.
علائم آرتروز مفاصل دست
1.درد:
درد مفاصل، به‌ویژه هنگام استفاده یا بعد از فعالیت‌های مکرر.
2.تورم:
التهاب و تورم در اطراف مفاصل آسیب‌دیده.
3.کاهش دامنه حرکتی:
دشواری در انجام حرکات روزمره مانند بستن مشت یا گرفتن اشیاء.
رشد زائده‌های استخوانی در اطراف مفصل باعث ایجاد محدودیت در حرکت و احساس خشکی می‌شود.
4.سفتی مفاصل:
احساس خشکی در مفاصل، به‌ویژه پس از استراحت طولانی یا هنگام صبح.
5.تغییر شکل مفاصل:
برآمدگی‌های استخوانی (استئوفیت‌ها) یا تغییر شکل انگشتان.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%D8%B2%D8%A7%D8%A6%D8%AF%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D9%88%D9%81%DB%8C%D8%AA.w ebp
6.ضعف و کاهش قدرت:
کاهش توانایی دست‌ها برای انجام کارهای دقیق.
مشکل در گرفتن اشیا یا انجام حرکات ظریف مانند نوشتن یا بستن دکمه‌ها.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%D8%B6%D8%B9%D9%81-%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A7%D8%AA-%D8%AF%D8%B1-%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%B2.webp
7.صدا در مفاصل:
صدای خرد شدن یا تق‌تق هنگام حرکت مفاصل.
انواع شایع تغییر شکل در آرتروز دست:
1.گره‌های هبردن (Heberden’s Nodes)
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%DA%AF%D8%B1%D9%87_%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%87%D8%A8%D8%B1%D8%AF%D9%86.webp
برآمدگی‌های استخوانی در نزدیکی مفاصل انتهایی انگشتان.
2.گره‌های بوشارد (Bouchard’s Nodes)
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/Bouchards-node.webp
برآمدگی‌های استخوانی در نزدیکی مفاصل میانی انگشتان.
3.انحراف انگشتان
انگشتان ممکن است به دلیل فرسایش یا التهاب به یک سمت انحراف پیدا کنند.
4.کاهش انعطاف‌پذیری مفصل‌ها
مفاصل سالم به‌طور طبیعی انعطاف‌پذیر هستند. با افزایش سن، انعطاف‌پذیری مفصل‌ها کاهش می‌یابد و حرکت آن‌ها محدود می‌شود.
5.رشد زائده‌های استخوانی (استئوفیت‌ها)
در آرتروز و با گذشت زمان، به‌ویژه در سنین بالا، استخوان‌ها ممکن است دچار تغییرات ساختاری شوند. رشد استئوفیت‌ها (زائده‌های استخوانی) یکی از نشانه‌های فرسایش مفاصل است و می‌تواند باعث محدود شدن حرکت و ایجاد درد شود.
آرتروز و سن:
آرتروز، به‌ویژه آرتروز دیستال اینترفالانژیال (DIP) و متاکارپوفالانژیال (MCP) در انگشتان دست، از جمله بیماری‌هایی است که با افزایش سن شایع‌تر می‌شود. فرسایش غضروف و تخریب مفصل در سنین بالاتر بیشتر اتفاق می‌افتد و می‌تواند به اختلالات حرکتی و درد مزمن منجر شود.
در افراد بالای ۶۵ سال، آرتروز یکی از دلایل اصلی درد مفاصل و کاهش تحرک است.
آمار نشان می‌دهد که حدود ۴۰٪ از افراد بالای ۶۵ سال مبتلا به آرتروز می‌شوند، که در اکثر موارد مفاصل دست، زانو و لگن را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
تأثیر جنسیت بر فرسایش مفاصل و آرتروز
1.شایع تر بودن آرتروز در زنان
آرتروز به طور کلی در زنان شایع‌تر از مردان است. به‌ویژه در سنین بالاتر، زنان بیش از مردان به آرتروز مبتلا می‌شوند. این تفاوت در آرتروز مفاصل دست، زانو، و لگن بیشتر مشهود است.
تحقیقات نشان داده‌اند که تقریباً ۲ برابر بیشتر از مردان، زنان به آرتروز دچار می‌شوند.
2.تأثیر هورمون‌ها
تغییرات هورمونی در زنان، به‌ویژه در دوران یائسگی، می‌تواند نقش مهمی در افزایش خطر ابتلا به آرتروز ایفا کند. کاهش سطح استروژن در دوران یائسگی می‌تواند منجر به کاهش تراکم استخوان‌ها و فرسایش غضروف مفاصل شود.
به همین دلیل، زنان پس از یائسگی به طور خاص بیشتر در معرض مشکلات مفصلی قرار دارند.
3.اختلافات در ویژگی‌های ساختاری بدن
تفاوت‌های فیزیکی و ساختاری بین زنان و مردان، مانند تفاوت در وزن، نسبت عضلات به چربی و شکل مفاصل، می‌تواند بر آسیب‌پذیری مفاصل تأثیر بگذارد.
زنان معمولاً وزن کمتری دارند اما ممکن است نسبت به مردان بیشتر در معرض فرسایش مفاصل باشند، به‌ویژه اگر فعالیت‌های سنگین یا کارهای دستی انجام دهند.
نقش ژنتیک در ابتلا به آرتروز:
1.پیش‌زمینه ژنتیکی آرتروز
تحقیقات نشان می‌دهند که آرتروز، به‌ویژه آرتروز زانو، دست و لگن، می‌تواند ویژگی‌های ارثی داشته باشد. به عبارت دیگر، افرادی که اعضای خانواده‌شان دچار آرتروز شده‌اند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
برخی مطالعات نشان داده‌اند که وجود یک یا چند ژن خاص می‌تواند خطر ابتلا به آرتروز را افزایش دهد.
2.پژوهش‌های ژنتیکی
مطالعات مختلف نشان داده‌اند که تعداد زیادی ژن در بروز آرتروز نقش دارند. برخی از این ژن‌ها با تولید پروتئین‌های ساختاری مانند کلاژن، مایع مفصلی و غضروف مرتبط هستند.
به‌عنوان مثال، تغییرات در ژن‌هایی که در ساخت کلاژن نقش دارند، می‌تواند باعث ضعف در ساختار غضروف و در نتیجه افزایش احتمال فرسایش آن شود.
نقش وراثت در آرتروز:
1.تاریخچه خانوادگی
وجود آرتروز در خانواده می‌تواند .................ادامه در medortho.ir (https://www.medortho.ir/%d8%a2%d8%b1%d8%aa%d8%b1%d9%88%d8%b2-%d9%85%d9%81%d8%a7%d8%b5%d9%84-%d8%af%d8%b3%d8%aa/)
علت‌های آرتروز مفاصل دست
1.فرسایش غضروف:
با افزایش سن، غضروف مفاصل به تدریج تخریب می‌شود و استخوان‌ها روی یکدیگر ساییده می‌شوند.
2.عوامل ژنتیکی:
سابقه خانوادگی ابتلا به آرتروز(Osteoarthritis (https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-hand/))می‌تواند خطر بروز این بیماری را افزایش دهد.
3.آسیب‌های قبلی:
شکستگی، دررفتگی یا آسیب‌های مفصلی می‌توانند احتمال آرتروز مفاصل دست را افزایش دهند.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%D8%B4%DA%A9%D8%B3%D8%AA%DA%AF%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84%DB%8C.webp
4.بیماری‌های التهابی:
بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید می‌توانند باعث التهاب و تخریب مفاصل شوند.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%AA-%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D8%A6%DB%8C%D 8%AF.webp
5.استفاده بیش‌ازحد:
حرکات تکراری و مداوم مفاصل دست، مانند تایپ کردن یا خیاطی، می‌تواند به مفاصل آسیب برساند.
علائم آرتروز مفاصل دست
1.درد:
درد مفاصل، به‌ویژه هنگام استفاده یا بعد از فعالیت‌های مکرر.
2.تورم:
التهاب و تورم در اطراف مفاصل آسیب‌دیده.
3.کاهش دامنه حرکتی:
دشواری در انجام حرکات روزمره مانند بستن مشت یا گرفتن اشیاء.
رشد زائده‌های استخوانی در اطراف مفصل باعث ایجاد محدودیت در حرکت و احساس خشکی می‌شود.
4.سفتی مفاصل:
احساس خشکی در مفاصل، به‌ویژه پس از استراحت طولانی یا هنگام صبح.
5.تغییر شکل مفاصل:
برآمدگی‌های استخوانی (استئوفیت‌ها) یا تغییر شکل انگشتان.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%D8%B2%D8%A7%D8%A6%D8%AF%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D9%88%D9%81%DB%8C%D8%AA.w ebp
6.ضعف و کاهش قدرت:
کاهش توانایی دست‌ها برای انجام کارهای دقیق.
مشکل در گرفتن اشیا یا انجام حرکات ظریف مانند نوشتن یا بستن دکمه‌ها.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%D8%B6%D8%B9%D9%81-%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A7%D8%AA-%D8%AF%D8%B1-%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%B2.webp
7.صدا در مفاصل:
صدای خرد شدن یا تق‌تق هنگام حرکت مفاصل.
انواع شایع تغییر شکل در آرتروز دست:
1.گره‌های هبردن (Heberden’s Nodes)
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/%DA%AF%D8%B1%D9%87_%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%87%D8%A8%D8%B1%D8%AF%D9%86.webp
برآمدگی‌های استخوانی در نزدیکی مفاصل انتهایی انگشتان.
2.گره‌های بوشارد (Bouchard’s Nodes)
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/12/Bouchards-node.webp
برآمدگی‌های استخوانی در نزدیکی مفاصل میانی انگشتان.
3.انحراف انگشتان
انگشتان ممکن است به دلیل فرسایش یا التهاب به یک سمت انحراف پیدا کنند.
4.کاهش انعطاف‌پذیری مفصل‌ها
مفاصل سالم به‌طور طبیعی انعطاف‌پذیر هستند. با افزایش سن، انعطاف‌پذیری مفصل‌ها کاهش می‌یابد و حرکت آن‌ها محدود می‌شود.
5.رشد زائده‌های استخوانی (استئوفیت‌ها)
در آرتروز و با گذشت زمان، به‌ویژه در سنین بالا، استخوان‌ها ممکن است دچار تغییرات ساختاری شوند. رشد استئوفیت‌ها (زائده‌های استخوانی) یکی از نشانه‌های فرسایش مفاصل است و می‌تواند باعث محدود شدن حرکت و ایجاد درد شود.
آرتروز و سن:
آرتروز، به‌ویژه آرتروز دیستال اینترفالانژیال (DIP) و متاکارپوفالانژیال (MCP) در انگشتان دست، از جمله بیماری‌هایی است که با افزایش سن شایع‌تر می‌شود. فرسایش غضروف و تخریب مفصل در سنین بالاتر بیشتر اتفاق می‌افتد و می‌تواند به اختلالات حرکتی و درد مزمن منجر شود.
در افراد بالای ۶۵ سال، آرتروز یکی از دلایل اصلی درد مفاصل و کاهش تحرک است.
آمار نشان می‌دهد که حدود ۴۰٪ از افراد بالای ۶۵ سال مبتلا به آرتروز می‌شوند، که در اکثر موارد مفاصل دست، زانو و لگن را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
تأثیر جنسیت بر فرسایش مفاصل و آرتروز
1.شایع تر بودن آرتروز در زنان
آرتروز به طور کلی در زنان شایع‌تر از مردان است. به‌ویژه در سنین بالاتر، زنان بیش از مردان به آرتروز مبتلا می‌شوند. این تفاوت در آرتروز مفاصل دست، زانو، و لگن بیشتر مشهود است.
تحقیقات نشان داده‌اند که تقریباً ۲ برابر بیشتر از مردان، زنان به آرتروز دچار می‌شوند.
2.تأثیر هورمون‌ها
تغییرات هورمونی در زنان، به‌ویژه در دوران یائسگی، می‌تواند نقش مهمی در افزایش خطر ابتلا به آرتروز ایفا کند. کاهش سطح استروژن در دوران یائسگی می‌تواند منجر به کاهش تراکم استخوان‌ها و فرسایش غضروف مفاصل شود.
به همین دلیل، زنان پس از یائسگی به طور خاص بیشتر در معرض مشکلات مفصلی قرار دارند.
3.اختلافات در ویژگی‌های ساختاری بدن
تفاوت‌های فیزیکی و ساختاری بین زنان و مردان، مانند تفاوت در وزن، نسبت عضلات به چربی و شکل مفاصل، می‌تواند بر آسیب‌پذیری مفاصل تأثیر بگذارد.
زنان معمولاً وزن کمتری دارند اما ممکن است نسبت به مردان بیشتر در معرض فرسایش مفاصل باشند، به‌ویژه اگر فعالیت‌های سنگین یا کارهای دستی انجام دهند.
نقش ژنتیک در ابتلا به آرتروز:
1.پیش‌زمینه ژنتیکی آرتروز
تحقیقات نشان می‌دهند که آرتروز، به‌ویژه آرتروز زانو، دست و لگن، می‌تواند ویژگی‌های ارثی داشته باشد. به عبارت دیگر، افرادی که اعضای خانواده‌شان دچار آرتروز شده‌اند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
برخی مطالعات نشان داده‌اند که وجود یک یا چند ژن خاص می‌تواند خطر ابتلا به آرتروز را افزایش دهد.
2.پژوهش‌های ژنتیکی
مطالعات مختلف نشان داده‌اند که تعداد زیادی ژن در بروز آرتروز نقش دارند. برخی از این ژن‌ها با تولید پروتئین‌های ساختاری مانند کلاژن، مایع مفصلی و غضروف مرتبط هستند.
به‌عنوان مثال، تغییرات در ژن‌هایی که در ساخت کلاژن نقش دارند، می‌تواند باعث ضعف در ساختار غضروف و در نتیجه افزایش احتمال فرسایش آن شود.
نقش وراثت در آرتروز:
1.تاریخچه خانوادگی
وجود آرتروز در خانواده می‌تواند .................ادامه در medortho.ir (https://www.medortho.ir/%d8%a2%d8%b1%d8%aa%d8%b1%d9%88%d8%b2-%d9%85%d9%81%d8%a7%d8%b5%d9%84-%d8%af%d8%b3%d8%aa/)