chari44
چهارشنبه 21 خرداد 1404, 08:21 صبح
رگ به رگ شدن دست(sprained-wrist (https://www.assh.org/handcare/condition/sprained-wrist))، که بهعنوان کشیدگی یا پیچخوردگی رباطهای دست نیز شناخته میشود، آسیبی است که در اثر کشش یا فشار بیش از حد به بافتهای نرم اطراف مفاصل ایجاد میشود. این عارضه معمولاً در اثر فعالیتهای ورزشی، زمین خوردن، یا وارد شدن فشار ناگهانی و غیرمنتظره به دست رخ میدهد.
علائم رگ به رگ شدن دست:علائم رگ به رگ شدن دست معمولاً بسته به شدت آسیب متفاوت است، اما شایعترین آنها شامل موارد زیر است:
1. درد
احساس درد فوری و شدید در ناحیه آسیبدیده.
درد ممکن است با حرکت دادن دست یا وارد کردن فشار به آن تشدید شود.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/11/%D8%A7%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D9%81%D9%88%D8%B1%DB%8C-%D9%88-%D8%B4%D8%AF%DB%8C%D8%AF-%D8%AF%D8%B1-%D9%86%D8%A7%D8%AD%DB%8C%D9%87-%D8%A2%D8%B3%DB%8C%D8%A8_%D8%AF%DB%8C%D8%AF%D9%87. webp
2. تورم
تورم در اطراف مفصل یا منطقه آسیبدیده.
این تورم معمولاً طی چند ساعت پس از آسیب آشکار میشود.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/11/%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85-%D9%85%D9%86%D8%B7%D9%82%D9%87-%D8%A2%D8%B3%DB%8C%D8%A8_%D8%AF%DB%8C%D8%AF%D9%87. webp
3. کبودی
بهدلیل آسیب به رگهای خونی کوچک، ممکن است کبودی ظاهر شود.
تغییر رنگ پوست به آبی، بنفش یا سبز در ناحیه آسیبدیده شایع است.
4. کاهش دامنه حرکتی
دشواری یا ناتوانی در حرکت دادن دست یا انگشتان.
ممکن است حس خشک شدن یا قفل شدن مفصل داشته باشید.
5. حساسیت به لمس
لمس ناحیه آسیبدیده میتواند باعث درد شود.
ناحیه ممکن است نسبت به فشار یا تماس حساس باشد.
6. گرمی یا قرمزی
در برخی موارد، پوست ناحیه آسیبدیده ممکن است گرم یا قرمز شود که نشانه التهاب است.
7. بیثباتی مفصل (در موارد شدید)
اگر رگ به رگ شدن شدید باشد، ممکن است حس کنید که مفصل دست “شل” است یا بهخوبی عمل نمیکند.
نکته:
اگر علائمی مثل بیحسی، ضعف شدید، تغییر شکل ظاهری دست، یا درد غیرقابلتحمل وجود دارد، ممکن است آسیب جدیتری مانند شکستگی یا دررفتگی رخ داده باشد و باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
دلایل شایع رگ به رگ شدن دست:رگ به رگ شدن دست میتواند در اثر عوامل مختلفی رخ دهد، که اغلب با حرکات ناگهانی یا فشار بیش از حد به بافتهای نرم دست همراه است. دلایل شایع آن عبارتاند از:
1. زمین خوردن یا افتادن
واکنش طبیعی برای محافظت از بدن: در هنگام زمین خوردن، افراد معمولاً با دستهای خود سعی میکنند از خود محافظت کنند، که این فشار ناگهانی میتواند منجر به کشیدگی رباطها شود.
2. حرکات ورزشی نادرست
ورزشهایی مانند بسکتبال، والیبال، تنیس یا ژیمناستیک که شامل حرکات سریع دست هستند، میتوانند به رباطهای دست فشار وارد کنند.
وزنهبرداری یا بلند کردن اجسام سنگین با تکنیک نادرست نیز ممکن است دست را دچار آسیب کند.
3. بلند کردن یا کشیدن اشیاء سنگین
استفاده بیش از حد از قدرت دست در بلند کردن یا کشیدن اشیاء سنگین، بهویژه اگر این کار با حالت نادرست دست انجام شود، میتواند منجر به آسیب شود.
4. حرکات چرخشی یا پیچشی ناگهانی
حرکتهای سریع و کنترلنشده مانند پیچاندن شدید مچ یا دست در فعالیتهایی مثل باز کردن درهای سفت یا ابزار مکانیکی میتواند موجب آسیب شود.
5. تصادفات یا ضربه مستقیم
ضربه مستقیم به دست، مثلاً در تصادفهای رانندگی یا در هنگام برخورد در بازیهای ورزشی، میتواند باعث رگ به رگ شدن دست شود.
6. فعالیتهای روزمره نادرست
فعالیتهایی مانند تایپ کردن یا کار طولانی با ماوس بدون استراحت، ممکن است به مرور زمان به رباطها فشار بیاورد و خطر رگ به رگ شدن را افزایش دهد.
7. ضعف عضلات و رباطها
اگر عضلات و رباطهای دست ضعیف باشند، احتمال آسیب در اثر فعالیتهای معمولی افزایش مییابد.
8. بازیهای کودکان و حرکات غیرقابل پیشبینی
در کودکان، کشیدن ناگهانی دست توسط والدین یا دوستان در بازیها میتواند منجر به رگ به رگ شدن شود.
نکته مهم: انجام فعالیتها با دقت، استفاده از تکنیکهای صحیح و تقویت عضلات میتواند احتمال وقوع این آسیبها را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
درمان رگ به رگ شدن دست:درمان رگ به رگ شدن دست به شدت آسیب بستگی دارد. در موارد خفیف، درمان خانگی کافی است، اما در موارد متوسط تا شدید، نیاز به مداخله پزشکی یا فیزیوتراپی وجود دارد. مراحل درمان به شرح زیر است:
1. درمان خانگی رگ به رگ شدن دست (روش RICE)
استراحت (Rest)
فعالیتهایی که به دست فشار وارد میکنند را متوقف کنید.
از حرکت دادن بیش از حد دست یا استفاده از آن برای کارهای سنگین خودداری کنید.
اگر لازم است، از آتل یا باند حمایتی استفاده کنید تا از ثابت ماندن ناحیه آسیبدیده مطمئن شوید.
یخ (Ice)
یک کیسه یخ یا کمپرس سرد را روی ناحیه آسیبدیده قرار دهید.
زمان مناسب: ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، هر ۲ تا ۳ ساعت در روزهای اول پس از آسیب.
نکته مهم: یخ را مستقیماً روی پوست نگذارید؛ از پارچه یا حوله نازک بین یخ و پوست استفاده کنید تا از سوختگی ناشی از سرما جلوگیری شود.
فشار (Compression)
با استفاده از بانداژ کشی یا باند، دست را بهآرامی ببندید.
هدف: کاهش تورم و جلوگیری از تجمع مایعات در ناحیه آسیبدیده.
نکته مهم: باند را خیلی محکم نبندید، زیرا ممکن است جریان خون را مختل کند. اگر احساس بیحسی یا سردی کردید، باند را شل کنید.
بالا نگه داشتن (Elevation)
دست را بالاتر از سطح قلب نگه دارید، مثلاً با استفاده از بالش یا تکیه دادن آن به جایی بلند.
این کار باعث کاهش تجمع خون و مایعات در ناحیه آسیبدیده و کاهش تورم میشود.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/11/%DA%A9%D9%85%D9%BE%D8%B1%D8%B3-%D8%B3%D8%B1%D8%AF-%D8%B1%D9%88%DB%8C-%D9%86%D8%A7%D8%AD%DB%8C%D9%87-%D8%A2%D8%B3%DB%8C%D8%A8_%D8%AF%DB%8C%D8%AF%D9%87. webp
ب) داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs):
داروهایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن میتوانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
این داروها را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
ج) استفاده از آتل یا باند حمایتی:
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/11/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%AF%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%A2%D8%AA%D9%84.webp
استفاده از آتل یا باند کشی برای ثابت نگه داشتن دست و جلوگیری از حرکات غیرضروری.
د) گرم کردن پس از ۴۸ ساعت:
پس از فروکش کردن التهاب اولیه، استفاده از کمپرس گرم به بهبود جریان خون و ترمیم بافت کمک میکند.
2. درمانهای پزشکی رگ به رگ شدن دست(در موارد شدیدتر):الف) ارزیابی تخصصی:
در صورت درد شدید، تغییر شکل دست، یا عدم بهبود طی چند روز، به پزشک مراجعه کنید.
پزشک ممکن است عکسبرداری (مانند اشعه ایکس یا MRI) انجام دهد تا احتمال شکستگی یا آسیب شدید رباط بررسی شود.
ب) تزریق کورتیکواستروئید:
در صورت التهاب شدید، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئید برای کاهش التهاب و درد توصیه کند.
ج) فیزیوتراپی:
فیزیوتراپی بخش مهمی از درمان و توانبخشی در موارد رگ به رگ شدن دست است. این روش به بازگشت دامنه حرکتی، کاهش درد، تقویت عضلات و جلوگیری از آسیبهای مجدد کمک میکند. برنامه فیزیوتراپی معمولاً با توجه به شدت آسیب و وضعیت بیمار تنظیم میشود.
اهداف فیزیوتراپی برای رگ به رگ شدن دست
کاهش درد و التهاب.
بهبود دامنه حرکتی دست و انگشتان.
تقویت عضلات و رباطها برای پیشگیری از آسیبهای آینده.
بازگرداندن عملکرد طبیعی دست در فعالیتهای روزمره و ورزشی.
مراحل فیزیوتراپی رگ به رگ شدن دست1. درمان اولیه (کاهش درد و التهاب):
استفاده از دستگاههای تخصصی:
اولتراسوند: برای کاهش التهاب و تحریک جریان خون.
TENS (تحریک الکتریکی عصبی): کاهش درد از طریق تحریک اعصاب.
سرما و گرما درمانی:
کمپرس سرد برای کاهش التهاب در مراحل اولیه.
کمپرس گرم برای افزایش انعطافپذیری ................. ادامه در medortho.ir (https://www.medortho.ir/%d8%b1%da%af-%d8%a8%d9%87-%d8%b1%da%af-%d8%b4%d8%af%d9%86-%d8%af%d8%b3%d8%aa/)
علائم رگ به رگ شدن دست:علائم رگ به رگ شدن دست معمولاً بسته به شدت آسیب متفاوت است، اما شایعترین آنها شامل موارد زیر است:
1. درد
احساس درد فوری و شدید در ناحیه آسیبدیده.
درد ممکن است با حرکت دادن دست یا وارد کردن فشار به آن تشدید شود.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/11/%D8%A7%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D9%81%D9%88%D8%B1%DB%8C-%D9%88-%D8%B4%D8%AF%DB%8C%D8%AF-%D8%AF%D8%B1-%D9%86%D8%A7%D8%AD%DB%8C%D9%87-%D8%A2%D8%B3%DB%8C%D8%A8_%D8%AF%DB%8C%D8%AF%D9%87. webp
2. تورم
تورم در اطراف مفصل یا منطقه آسیبدیده.
این تورم معمولاً طی چند ساعت پس از آسیب آشکار میشود.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/11/%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85-%D9%85%D9%86%D8%B7%D9%82%D9%87-%D8%A2%D8%B3%DB%8C%D8%A8_%D8%AF%DB%8C%D8%AF%D9%87. webp
3. کبودی
بهدلیل آسیب به رگهای خونی کوچک، ممکن است کبودی ظاهر شود.
تغییر رنگ پوست به آبی، بنفش یا سبز در ناحیه آسیبدیده شایع است.
4. کاهش دامنه حرکتی
دشواری یا ناتوانی در حرکت دادن دست یا انگشتان.
ممکن است حس خشک شدن یا قفل شدن مفصل داشته باشید.
5. حساسیت به لمس
لمس ناحیه آسیبدیده میتواند باعث درد شود.
ناحیه ممکن است نسبت به فشار یا تماس حساس باشد.
6. گرمی یا قرمزی
در برخی موارد، پوست ناحیه آسیبدیده ممکن است گرم یا قرمز شود که نشانه التهاب است.
7. بیثباتی مفصل (در موارد شدید)
اگر رگ به رگ شدن شدید باشد، ممکن است حس کنید که مفصل دست “شل” است یا بهخوبی عمل نمیکند.
نکته:
اگر علائمی مثل بیحسی، ضعف شدید، تغییر شکل ظاهری دست، یا درد غیرقابلتحمل وجود دارد، ممکن است آسیب جدیتری مانند شکستگی یا دررفتگی رخ داده باشد و باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
دلایل شایع رگ به رگ شدن دست:رگ به رگ شدن دست میتواند در اثر عوامل مختلفی رخ دهد، که اغلب با حرکات ناگهانی یا فشار بیش از حد به بافتهای نرم دست همراه است. دلایل شایع آن عبارتاند از:
1. زمین خوردن یا افتادن
واکنش طبیعی برای محافظت از بدن: در هنگام زمین خوردن، افراد معمولاً با دستهای خود سعی میکنند از خود محافظت کنند، که این فشار ناگهانی میتواند منجر به کشیدگی رباطها شود.
2. حرکات ورزشی نادرست
ورزشهایی مانند بسکتبال، والیبال، تنیس یا ژیمناستیک که شامل حرکات سریع دست هستند، میتوانند به رباطهای دست فشار وارد کنند.
وزنهبرداری یا بلند کردن اجسام سنگین با تکنیک نادرست نیز ممکن است دست را دچار آسیب کند.
3. بلند کردن یا کشیدن اشیاء سنگین
استفاده بیش از حد از قدرت دست در بلند کردن یا کشیدن اشیاء سنگین، بهویژه اگر این کار با حالت نادرست دست انجام شود، میتواند منجر به آسیب شود.
4. حرکات چرخشی یا پیچشی ناگهانی
حرکتهای سریع و کنترلنشده مانند پیچاندن شدید مچ یا دست در فعالیتهایی مثل باز کردن درهای سفت یا ابزار مکانیکی میتواند موجب آسیب شود.
5. تصادفات یا ضربه مستقیم
ضربه مستقیم به دست، مثلاً در تصادفهای رانندگی یا در هنگام برخورد در بازیهای ورزشی، میتواند باعث رگ به رگ شدن دست شود.
6. فعالیتهای روزمره نادرست
فعالیتهایی مانند تایپ کردن یا کار طولانی با ماوس بدون استراحت، ممکن است به مرور زمان به رباطها فشار بیاورد و خطر رگ به رگ شدن را افزایش دهد.
7. ضعف عضلات و رباطها
اگر عضلات و رباطهای دست ضعیف باشند، احتمال آسیب در اثر فعالیتهای معمولی افزایش مییابد.
8. بازیهای کودکان و حرکات غیرقابل پیشبینی
در کودکان، کشیدن ناگهانی دست توسط والدین یا دوستان در بازیها میتواند منجر به رگ به رگ شدن شود.
نکته مهم: انجام فعالیتها با دقت، استفاده از تکنیکهای صحیح و تقویت عضلات میتواند احتمال وقوع این آسیبها را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
درمان رگ به رگ شدن دست:درمان رگ به رگ شدن دست به شدت آسیب بستگی دارد. در موارد خفیف، درمان خانگی کافی است، اما در موارد متوسط تا شدید، نیاز به مداخله پزشکی یا فیزیوتراپی وجود دارد. مراحل درمان به شرح زیر است:
1. درمان خانگی رگ به رگ شدن دست (روش RICE)
استراحت (Rest)
فعالیتهایی که به دست فشار وارد میکنند را متوقف کنید.
از حرکت دادن بیش از حد دست یا استفاده از آن برای کارهای سنگین خودداری کنید.
اگر لازم است، از آتل یا باند حمایتی استفاده کنید تا از ثابت ماندن ناحیه آسیبدیده مطمئن شوید.
یخ (Ice)
یک کیسه یخ یا کمپرس سرد را روی ناحیه آسیبدیده قرار دهید.
زمان مناسب: ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، هر ۲ تا ۳ ساعت در روزهای اول پس از آسیب.
نکته مهم: یخ را مستقیماً روی پوست نگذارید؛ از پارچه یا حوله نازک بین یخ و پوست استفاده کنید تا از سوختگی ناشی از سرما جلوگیری شود.
فشار (Compression)
با استفاده از بانداژ کشی یا باند، دست را بهآرامی ببندید.
هدف: کاهش تورم و جلوگیری از تجمع مایعات در ناحیه آسیبدیده.
نکته مهم: باند را خیلی محکم نبندید، زیرا ممکن است جریان خون را مختل کند. اگر احساس بیحسی یا سردی کردید، باند را شل کنید.
بالا نگه داشتن (Elevation)
دست را بالاتر از سطح قلب نگه دارید، مثلاً با استفاده از بالش یا تکیه دادن آن به جایی بلند.
این کار باعث کاهش تجمع خون و مایعات در ناحیه آسیبدیده و کاهش تورم میشود.
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/11/%DA%A9%D9%85%D9%BE%D8%B1%D8%B3-%D8%B3%D8%B1%D8%AF-%D8%B1%D9%88%DB%8C-%D9%86%D8%A7%D8%AD%DB%8C%D9%87-%D8%A2%D8%B3%DB%8C%D8%A8_%D8%AF%DB%8C%D8%AF%D9%87. webp
ب) داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs):
داروهایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن میتوانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
این داروها را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
ج) استفاده از آتل یا باند حمایتی:
https://www.medortho.ir/wp-content/uploads/2024/11/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%AF%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%A2%D8%AA%D9%84.webp
استفاده از آتل یا باند کشی برای ثابت نگه داشتن دست و جلوگیری از حرکات غیرضروری.
د) گرم کردن پس از ۴۸ ساعت:
پس از فروکش کردن التهاب اولیه، استفاده از کمپرس گرم به بهبود جریان خون و ترمیم بافت کمک میکند.
2. درمانهای پزشکی رگ به رگ شدن دست(در موارد شدیدتر):الف) ارزیابی تخصصی:
در صورت درد شدید، تغییر شکل دست، یا عدم بهبود طی چند روز، به پزشک مراجعه کنید.
پزشک ممکن است عکسبرداری (مانند اشعه ایکس یا MRI) انجام دهد تا احتمال شکستگی یا آسیب شدید رباط بررسی شود.
ب) تزریق کورتیکواستروئید:
در صورت التهاب شدید، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئید برای کاهش التهاب و درد توصیه کند.
ج) فیزیوتراپی:
فیزیوتراپی بخش مهمی از درمان و توانبخشی در موارد رگ به رگ شدن دست است. این روش به بازگشت دامنه حرکتی، کاهش درد، تقویت عضلات و جلوگیری از آسیبهای مجدد کمک میکند. برنامه فیزیوتراپی معمولاً با توجه به شدت آسیب و وضعیت بیمار تنظیم میشود.
اهداف فیزیوتراپی برای رگ به رگ شدن دست
کاهش درد و التهاب.
بهبود دامنه حرکتی دست و انگشتان.
تقویت عضلات و رباطها برای پیشگیری از آسیبهای آینده.
بازگرداندن عملکرد طبیعی دست در فعالیتهای روزمره و ورزشی.
مراحل فیزیوتراپی رگ به رگ شدن دست1. درمان اولیه (کاهش درد و التهاب):
استفاده از دستگاههای تخصصی:
اولتراسوند: برای کاهش التهاب و تحریک جریان خون.
TENS (تحریک الکتریکی عصبی): کاهش درد از طریق تحریک اعصاب.
سرما و گرما درمانی:
کمپرس سرد برای کاهش التهاب در مراحل اولیه.
کمپرس گرم برای افزایش انعطافپذیری ................. ادامه در medortho.ir (https://www.medortho.ir/%d8%b1%da%af-%d8%a8%d9%87-%d8%b1%da%af-%d8%b4%d8%af%d9%86-%d8%af%d8%b3%d8%aa/)