ناهنجاری فک

جراحی ارتوگناتیک یا جراحی فک برای اصلاح مال اکلوژن شدید فک (نا همترازی) استفاده می شود به طوری که این مشکلات به طور کامل با ارتودنسی قابل اصلاح نیست. جراحی شامل تغییر موقعیت فک بالا، فک پایین و/یا استخوان های آلوئولار (استخوان هایی که از دندان ها حمایت می کنند) است. چیدمان مناسب فک ها و دندان ها می تواند توانایی کودک شما را برای جویدن، صحبت کردن و تنفس بهبود بخشد. همچنین می تواند لبخند و چهره فرد را بهبود بخشد.

چه چیزی باعث ناهنجاری های فک می شود؟
تعدادی از تشخیص‌های پزشکی می‌توانند باعث ایجاد مشکلاتی در رشد فک و صورت شوند، از جمله شکاف کام و لب، شکاف کام منفرد، میکروزومی همی صورت، سندرم پیر رابین، کرانیوسینوستوز، سندرم تریچر کالینز، دیسپلازی اکتودرم و آسیب یا شکستگی فک. با این حال، کودکان بدون تشخیص پزشکی زمینه ای نیز ممکن است دچار ناهنجاری های فک شوند.

چه کسانی کاندید جراحی فک هستند؟
در تراز مناسب فک، فک و دندان های بالا کمی دورتر از دندان های پایین بیرون می آیند. اگر فک ها به درستی در یک راستا قرار نگیرند، کودک شما ممکن است در جویدن غذا، گاز گرفتن غذا، مشکلات تنفسی یا درد فک دچار مشکل شود. ناهماهنگی فک همچنین می تواند دندان ها را در معرض خطر ساییدگی قرار دهد.
اگر کودک شما یک یا چند مورد از ناهنجاری های زیر را داشته باشد، ممکن است به جراحی فک نیاز داشته باشد:

• آندربایت شدید، به این معنی که فک پایین جلوتر از دندان های فک بالا به سمت جلو بیرون می زند. این می تواند به دلیل کوچک بودن یا توسعه نیافتن فک فوقانی (شایع در کودکان مبتلا به شکاف کام) یا رشد بیش از حد فک پایین باشد.

• اوربایت شدید، به این معنی که فک بالا به طور غیرطبیعی از دندان‌های پایین به سمت جلو بیرون می‌آید و باعث می‌شود که فک پایین عقب‌رفته به نظر برسد. این می تواند به دلیل رشد ناکافی فک پایین (شایع در کودکان مبتلا به سندرم های تریچر کالینز و پیر رابین) یا رشد بیش از حد فک فوقانی باشد.

• اپن بایت، زمانی که فک بالا و پایین با یک زاویه به سمت بیرون رشد می کند که از تماس صحیح دندان ها با یکدیگر جلوگیری می کند.

• فک های ناهموار یا نامتقارن، به این معنی که یک طرف فک با سرعت کمتری نسبت به طرف دیگر رشد می کند و باعث عدم تقارن فک یا صورت می شود. چانه ممکن است به چپ یا راست منحرف شود (شایع در کودکان مبتلا به میکروزومی همی صورت).

آماده شدن برای جراحی فک
به طور معمول، جراحی اصلاحی فک پس از توقف رشد صورت و فک انجام می شود. در بیشتر موارد، فک و صورت در حدود 15 تا 18 سالگی کامل شده است. اکثر کودکان به حدود 6 تا 12 ماه درمان ارتودنسی قبل از جراحی نیاز دارند تا دندان ها را به درستی تراز کنند و همچنین به 6 تا 12 ماه دیگر درمان ارتودنسی بعد از جراحی برای نهایی کردن بایت نیاز دارند. قبل از جراحی، متخصص ارتودنسی کودک شما با جراح کودک شما برای برنامه ریزی جراحی همکاری می کند. برنامه ریزی با کمک اشعه ایکس سه بعدی و نرم افزار کامپیوتری انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که حرکات فک سفارشی و دقیق است. جراحی فک عملی است که باید توسط یک متخصص مجرب انجام شود. یکی از جراحان مجرب در این زمینه، دکترحمید قاسمی متخصص جراحی فک کرج است که سابقه ای طولانی در این زمینه دارد.

بعد از جراحی چه انتظاری باید داشت؟
پس از جراحی، فک با نوارهای لاستیکی ارتودنسی تثبیت می شود. در موارد نادر، فک با سیم بسته می شود. اکثر بیماران یک یا دو شب در بیمارستان می مانند. تورم و کبودی صورت ممکن است وجود داشته باشد. این به طور قابل توجهی در دو هفته اول بهبود خواهد یافت. با این حال، رفع کامل برخی از تورم ها ممکن است تا چهار هفته طول بکشد. بی حسی لب ها، گونه ها و چانه پس از جراحی طبیعی است. این هم در طی چند هفته بهبود می یابد و در حرکت صورت تداخلی ایجاد نمی کند. پزشک به کودک شما توصیه می‌کند تا زمانی که استخوان فک در حال بهبود است، از رژیم غذایی نرم به مدت چهار تا شش هفته پیروی کند. این رژیم غذایی شامل غذاهایی مانند ماست، بلغور جو دوسر، تخم مرغ همزده، ماکارونی نرم، پنکیک و گوشت چرخ کرده است. اگر به دنبال یک دکتر خوب در زمینه ارتودنسی و جراحی فک هستید ما به شما دکتر قاسمی ارتودنتیست کرج را معرفی میکنیم.

دکتر احسان مهریزی بهترین متخصص ارتودنسی تهران با سالها تجربه در ارتودنسی کودکان و بزرگسالان

دکتر حمید قاسمی بهترین متخصص ارتودنسی خوب کرج |فارغ التحصیل دوره تخصصی ارتودنسی از دانشگاه Kanagawa ژاپن