پارگی پرده گوش

[ent-doctor]

پارگی پرده گوش ميتواند خيلي ناگهاني زندگي شما را تحت الشعاع قرار دهد. براي مثال عفونت گوش مياني يا از دست دادن شنوايي از جمله عواقب اين مسئله خواهد بود. البته که شرايط متنوعي چون باروتروما، صداهاي بلند يا انفجار، ورود اشياء به گوش و ... ميتواند شرايط بروز آن را فراهم آورد؛ اما اگر شما نيز دچار اين مشکل شده ايد، نگران نباشيد. درمان هاي موثري براي رفع اين مسئله وجود دارند که در ادامه با آنها آشنا خواهيم شد.
علاوه بر آن ميتوانيد با تماس با دکتر کوهي، متخصص گوش، حلق و بيني سريعا اين امر را برطرف سازيد.
ولي در ابتدا، چه عاملي باعث بروز اين مشکل ميشود؟
علت پارگي پرده گوش چيست؟
چرا مراقبت از پرده گوش مهم است؟
عواقب پارگي پرده گوش چيست؟
درمان پارگي پرده گوش چگونه است؟
علت پارگي پرده گوش چيست؟


دردهاي شديد و ناگهاني در گوش يا گوش دردهاي مستمري که به يکباره از رفع ميشوند، اغلب همگي نشانه هاي اين مشکل اند. با اين حال، برخي اين علائم را تجربه نميکنند. اگر با علل پديدار شدن آن آشنا شويم، قطعا از بروز علائم نيز در امان خواهيم بود.
عفونت گوش مياني

عموما عفونت گوش ميانی منجر به انباشت نوعي مايع در گوش مياني شما خواهد شد. انباشت بيش از حد اين مايع و فشار آن روي پرده گوش، يکي از علل پارگی پرده گوش است.
باروتروما

هنگامي که فشار هواي موجود در گوش ميانی با فشار هوا در محيط اطرافتان متعادل نباشد، به پرده گوش فشار وارد ميشود. حال اگر فشار به بيشترين مقدار خود برسد، پرده گوش آسيب خواهد ديد. سفرهاي هوايي، غواصي يا ايربگ هاي ماشين ها ميتوانند علل ايجاد باروتروما باشند.
اصوات بلند (ضربه صوتي)

در موارد نادر، صداهاي بلندي چون انفجار و شليک گلوله ميتوانند باعث پديدار شدن اين مشکل باشند.
ورود اشياء به داخل گوش

چه کوچک و چه بزرگ، ورود هر شيء خارجي به گوش احتمال بروز اين امر را بالا ميبرد. گوش پاک کن، سنجاق مو و ... از جمله اين وسايل اند.
ضربه شديد به سر

جراحات سنگيني چون شکستگي قاعده جمجمه عامل آسيب هاي متفاوتي به گوش مياني و داخلي مثل پاره شدن پرده گوش خواهد بود.
حال که با دلايل بروز اين مشکل آشنا شديم، بهتر است ببينيم کارکرد پرده گوش چيست و چرا بايد از آن مراقبت کنيم؟
چرا مراقبت از پرده گوش مهم است؟

پارگي پرده گوش به شدت زندگي روزمره ما را تحت تاثير قرار خواهد داد؛ زيرا اين عضو از بدن دو وظيفه مهم دارد:
1. شنوايي: زماني که امواج صوتي به پرده گوش برخورد ميکنند، اين عضو مرتعش ميشود. ارتعاش پرده گوش اولين مرحله در تبديل امواج صوتي به تکانه هاي عصبي توسط ساختارهاي داخلي گوش و سپس شنوايي است.
2. محافظت: مسئوليت مهم ديگر پرده گوش محافظت از گوش مياني از ورود آب، باکتري يا هر نوع ماده خارجي است.
عواقب پارگي پرده گوش چيست؟


در پي اين اتفاق، مشکلات بسياري گريبان گير زندگي روزمره شما خواهند شد. به خصوص اگر پس از 3 تا 6 ماه از وقوع آن، خود درمان نشود. براي مثال:
ناشنوايي

ناشنوايي يکي از عوارض موقت اين اتفاق است؛ يعني پس از بهبود پارگي ناشنوايي نيز از بين خواهد رفت. البته مواردي چون اندازه و محل پارگي درجه نشنيدن را مشخص خواهد کرد.
عفونت گوش مياني

پارگي پرده گوش به باکتري ها اجازه ورود به داخل گوش را ميدهد. حال اگر اين پارگي بهبود پيدا نکند، در موارد نادر عفونت هاي متفاوتي ميتواند افراد را به خود درگير کند. بروز اين امر نيز به معناي تخليه مداوم عفونت و- در نهايت- کاهش شنوايي است.
کيست گوش مياني

اگرچه اين عارضه نيز به ندرت اتفاق مي افتد، اما باز هم شناخت آن خالي از لطف نيست. اين کيست شامل سلول هاي پوستي و ديگر موارد موجود در گوش است که در گوش مياني ايجاد ميشود که در درازمدت نتيجه اي جز پاره شدن پرده گوش نخواهد داشت.
درمان پارگي پرده گوش چگونه است؟


به صورت کلي، درمان خاصي براي رفع اين مشکل پيشنهاد نميشود، زيرا در اکثر مواقع پرده هاي گوش طي 3 بعد از وقوع اين امر بهبود پيدا ميکنند. با اين حال، بنا به تشخيص پزشک معالج داروهايي چون آنتي بيوتيک براي جلوگيري از بروز عفونت يا درمان آن تجويز خواهد شد.
جراحي نيز ديگر گزينه براي درمان است. اين نوع جراحي ها عموما سرپايي بوده و طي آن جراح تکه اي از بافت بدن خود بيمار را به پرده گوش متصل ميکند تا روند درمان هرچه بهتر پيش گرفته شود. البته زماني جراحي به عنوان تنها گزينه درمان اتخاذ ميشود که ابعاد پارگي بسيار بزرگ باشد يا لبه هاي پرده گوش را درگير کرده باشد.
اگر شما نيز از پارگي پرده گوش رنج ميبريد و به دنبال موثرترين راه درمان هستيد، همين امروز با دکتر کوهی، فوق تخصص گوش حلق و بيني در ونک، توانير، خيابان وليعصر، ساختمان پزشکان دي تماس حاصل فرماييد. دانش بسيار، تجربه بالا، استفاده از کارآمدترين روش هاي درمان و پيشرفته ترين تجهيزات رمز بهبودي هر چه سريعتر بيماران ما است.
منبع:

webmd
mayoclinic
دکتر مهندس

[ent-doctor]

کاشت حلزون متشکل از چندين قطعه است که درواقع، کارکرد همزمان آنها حس شنوايي را به دنبال خواهد داشت. اين قطعات با دور زدن حلزون گوش ناکارآمد، صدا را به صورت مستقيم به اعصاب شنوايي ميرساند. ولي آيا همه چيز به اينجا ختم ميشود؟ پاسخ اين سوال با بررسي و شناخت فناوري به کار رفته در کاشت حلزون به دست خواهد آمد. با ما همراه باشيد تا با آن بيشتر آشنا شويم.


سيستم و فناوري به کار رفته در کاشت حلزون به چه صورت است؟

امروزه سه سيستم کاشت حلزون داراي تائيديه از سمت سازمان غذا و داروي آمريکا اند و مورد استفاده قرار ميگيرند (Clarion، Nucleus و MED-EL). بين باقي آنها نيز رقابت سختي براي گرفتن مجوز در جريان است. اين رقابت داغ، بهبود و پيشرفت تکنولوژي حال حاضر اين پروتز را در پي داشته است؛ زيرا توليدکنندگان نمونه هاي در دسترس ميبايست براي در صدر ماندن فناوري جديدي را عرضه کنند.
البته که اين رقابت هميشه خوب نيست. دليل آن نيز نحوه بازاريابي توليدکنندگان اين سيستم ها است که قدرت انتخاب را براي بيماران و کانديداهاي کاشت حلزون سخت ميسازد. با اطلاعاتي که هر کدام از توليدکنندگان در اختيار شما قرار ميدهند، روند تصميم گيري دشوارتر ميگردد. هدف از بيان فناوري به کار رفته در کاشت حلزون نيز همين امر است. اينکه بتوانيد با نحوه کارکرد اين دستگاه آشنا شويد و آزادانه تر اين عمل را برگزينيد.


ساختار و مکانيسم کاشت حلزون

در افراد شنوا عملکرد بدين گونه است: سلول هاي موي حسي که داخل حلزون گوش واقع شده اند، وظيفه انتقال ارتعاشات صدا به سيگنال هاي عصبي را بر عهده دارند. سيگنال ها از اعصاب حلزون عبور ميکنند تا به کورتکس (قشر) شنوايي برسند. در صورت بروز خطا در اين سلول ها، حلزون گوش مصنوعي با استفاده از فناوري به خصوصي توسط الکترودها جاي آنها را پر ميکند. در واقع، اين دستگاه با تحريک الکتريکي رشته هاي عصبي اين امر را ممکن ميسازد.
حلزون ها متشکل از دو بخش مي باشند؛ قطعات بيروني (که مانند سمعک هستند) و دروني (که طي يک عمل جراحي در استخوان تمپورال کار گذاشته ميشوند).
قطعات بيروني شامل سه بخش ميشوند؛ ميکروفون (براي جمع آوري صداها)، پردازنده صدا (براي ارزيابي و تبديل آنها به کدهاي ديجيتال) و يک کويل مغناطيسي که سيگنال هاي رمزگذاري شده را توسط يک ارتباط راديويي از طريق پوست به قطعات داخلي ارسال ميکند.
فناوري به کار رفته در کاشت حلزون، در قطعات داخلي نيز به همين شکل پيچيده و مرتبط به يکديگر است. بخش داخلي داراي يک گيرنده است که مسئوليت تحريک اعصاب را بر عهده دارد. اين گيرنده داده ها را دريافت و رمزگشايي ميکند. پس از آن، آنها را به الکترود آرايه ميرساند. در مرحله بعد، مسئوليت بر دوش يک حامل سيليکوني منعطف است که چندين الکترود دارد. رشته هاي عصبي حلزون گوش که طي جراحي در اسکالا تيمپاني کار گذاشته ميشوند، توسط الکترود آرايه ها تحريک ميشوند. حرکت رشته هاي عصبي ارسال ارتعاشات به سوي مغز را به همراه دارد که در نهايت، مغز اين ارتعاشات را به عنوان صدا تفسير ميکند.
حال که با فناوري اين عمل آشنا شديم، تفاوت سه سيستم عنوان شده در بالا چيست؟


تفاوت سيستم هاي مختلف کاشت حلزون

سه سيستم عنوان شده در بسياري از ويژگي ها مشابه هستند. براي مثال، هر سه آنها تحريک چند کاناله را فراهم مي آورند. همانطور که عنوان شد، فناوري به کار رفته در کاشت حلزون از طريق تحريک رشته هاي عصبي توسط الکترود آرايه ها است. الکترود آرايه ها در هر سه سيستم مختلف کاشت حلزون، داراي الکترود آرايه هاي چند تماسي اند که در اسکالا تيمپاني کار گذاشته ميشود. اگر چه تعداد تماس ها (الکترودها) و روش تنظيم اين تماس ها در هر سيستم متفاوت از ديگري است؛ اما همه آنها به جاي اينکه يک کاناله باشند، چند کاناله هستند.
شباهت بعدي، تکنولوژي دورسنجي (telemetry) به کار رفته در هر سه آنها است. اين تکنولوژي براي نظارت بر يکپارچگي الکترودهاي موجود در حلزون گوش پس از جراحي به کار ميرود. احتمال بروز خطا در الکترودهاي کار گذاشته شده همواره وجود دارد. به همين علت، وجود اين تکنولوژي بسير حائز اهميت است.
علاوه بر شباهت ها، تفاوت هايي نيز وجود دارند. در واقع، اين تفاوت ها باعث متمايز شدن اين سيستم ها از يکديگر ميشود. به همين علت، داشتن يک دانش کافي در رابطه با نحوه عملکرد اين سيستم ها و فناوري به کار رفته در کاشت حلزون، روند انتخاب و تصميم گيري شما را ساده تر ميکنند. البته درباره اين امر و تفاوت هاي اين سه سيستم حتما با يک متخصص نيز مشورت کنيد. براي اين کار ميتوانيد با دکتر علی کوهی، بهترين فوق تخصص گوش و جراحي قاعده جمجمه در تهران تماس داشته باشيد تا يک کاشت حلزون موفقيت آميز را تجربه نماييد.
منابع
asha
advancedbionics
intechopen